正常
怀孕90天（孕早期）心率74次/分钟属于正常范围。孕妇的心率正常区间与非孕期成人一致，为60-100次/分钟，孕早期心率通常接近孕前水平，74次/分钟处于该区间内，且无明显异常症状时无需担忧。
一、孕期心率的生理基础与变化规律
1. 孕妇心率的正常范围
孕妇静息心率的正常标准为60-100次/分钟，与普通成人一致。怀孕后，由于血容量增加（孕6周起开始上升，至孕32-34周达峰值，较孕前增加40%-50%）、激素水平波动（如孕激素升高增强心脏自律性）及心输出量提升（孕24周左右达高峰，增加30%-50%），心率可能出现生理性增快，但整体仍需维持在正常区间内。
2. 不同孕期阶段的心率特点
| 孕期阶段 | 孕周范围 | 心率变化趋势 | 典型心率范围 | 主要影响因素 |
|---|---|---|---|---|
| 孕早期 | 1-12周（含90天） | 心率增快不明显，接近孕前水平 | 60-100次/分钟 | 激素水平开始上升，血容量初步增加 |
| 孕中期 | 13-27周 | 心率明显增加，平均增快5-15次/分钟 | 70-90次/分钟或更高 | 血容量快速增加，心输出量达高峰 |
| 孕晚期 | 28周-分娩 | 心率维持较高水平，接近峰值 | 70-90次/分钟，活动后更快 | 血容量达峰值，子宫增大压迫下腔静脉 |
二、怀孕90天心率74次/分钟的合理性分析
1. 孕早期心率的正常表现
怀孕90天处于孕早期末期，此时心率尚未进入明显增快阶段，多数孕妇心率仍保持在60-80次/分钟，与孕前基础心率相近。74次/分钟属于该阶段的常见范围，且未超出正常区间下限（60次/分钟）或上限（100次/分钟），符合生理规律。
2. 个体差异与生理代偿
心率受基础体质、孕前心率水平及自主神经调节影响，存在个体差异。部分孕妇孕前心率偏低（如运动员或长期锻炼者），孕期心率可能维持在60-70次/分钟；若孕前心率正常（60-80次/分钟），孕早期74次/分钟亦属稳定状态。只要无心悸、胸闷、头晕等不适症状，均视为正常生理代偿。
三、异常心率的识别与应对建议
1. 需警惕的异常情况
- 心动过速：静息心率持续超过100次/分钟（如持续110次/分钟以上），或伴随心慌、气短、乏力，可能提示贫血、甲状腺功能亢进、感染等病理因素。
- 心动过缓：静息心率低于60次/分钟，或出现头晕、眼前发黑，需排除心脏传导异常等疾病。
2. 日常监测与健康管理
- 测量方法：建议每日晨起静息状态（未起床、未进食、未活动）下测量心率，连续记录3天以观察趋势。
- 生活方式：保持适度运动（如散步、孕妇瑜伽）、避免咖啡因摄入及情绪激动，预防心率波动；左侧卧位可减少子宫对血管的压迫，改善回心血量。
- 就医指征：若心率持续异常（＜60次/分钟或＞100次/分钟），或伴随胸痛、呼吸困难、水肿等症状，需及时进行心电图、血常规、甲状腺功能等检查。
怀孕90天心率74次/分钟处于正常范围，反映孕妇心血管系统对妊娠的初步适应良好。孕期心率的监测需结合整体健康状况及症状，若数值稳定且无不适，无需过度焦虑；定期产检时同步关注心率变化，可有效保障母胎安全。
