30分钟内服用抗组胺药可最快缓解症状
柑橘类水果过敏发作时，立即停止接触过敏原并口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）是最有效的缓解方式。若出现喉头水肿或呼吸困难，需立即使用肾上腺素自动注射器并就医。以下为系统性应对方案：
一、急性期处理
药物干预
- 抗组胺药：首选非镇静类（如西替利嗪），20-30分钟起效，可缓解瘙痒、荨麻疹。
- 糖皮质激素：适用于重度皮疹或黏膜肿胀，需医生指导使用。
- 肾上腺素：过敏性休克时大腿外侧肌注，剂量为0.3-0.5mg。
局部处理
- 皮肤症状：冷敷或涂抹炉甘石洗剂，避免抓挠。
- 口腔刺激：用清水漱口，含服冰块减轻肿胀。
| 干预方式 | 适用症状 | 起效时间 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 口服抗组胺药 | 轻度瘙痒、红斑 | 30分钟 | 避免与酒精同服 |
| 肾上腺素注射 | 呼吸困难、血压下降 | 1-3分钟 | 需重复注射需间隔15分钟 |
| 局部冷敷 | 皮肤灼热感 | 即刻 | 避免直接冰敷破损皮肤 |
二、过敏原识别与预防
常见致敏成分
- 柠檬烯：柑橘果皮中含量高，易引发接触性皮炎。
- 蛋白质：如Cit s 3（柑橘特异性蛋白），可导致IgE介导过敏。
交叉反应风险
- 桦树花粉过敏者：对柑橘类水果过敏概率增加60%。
- 其他水果：如桃子、苹果可能引发相似反应。
日常防护
- 阅读标签：避免含柑橘精油的化妆品或清洁剂。
- 烹饪处理：加热可破坏部分过敏原，但榨汁或生食风险较高。
柑橘类水果过敏的长期管理需结合过敏原检测与免疫调节。急性发作时迅速用药是关键，但预防接触和交叉反应同样重要。若症状反复或加重，建议进行特异性免疫治疗（脱敏治疗）以降低敏感度。
