空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。

下午随机血糖值为13.7mmol/L是否属于糖尿病，需结合检测条件、症状及复查结果综合判断。若该数值为餐后2小时或随机血糖，且伴随典型症状（如多饮、多尿、体重下降），则符合糖尿病诊断标准；若无症状或检测条件不明确，需通过空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进一步确认。

一、诊断标准与临床意义

1. 血糖阈值

   • 空腹血糖：≥7.0mmol/L（至少8小时未进食）。
   • 餐后2小时血糖或随机血糖：≥11.1mmol/L（伴典型症状）。
   • 糖化血红蛋白（HbA1c）：≥6.5%（反映长期血糖控制）。

   检测类型	正常值	糖尿病临界值	注意事项
   空腹血糖	<6.1mmol/L	≥7.0mmol/L	需排除应激、药物干扰
   餐后2小时血糖	<7.8mmol/L	≥11.1mmol/L	需标准OGTT试验
   随机血糖	-	≥11.1mmol/L	需结合症状或重复检测

2. 影响因素与假阳性

   • 饮食干扰：高糖饮食可能导致短暂血糖升高，需空腹或标准化检测。
   • 应激状态：感染、创伤等急性事件可暂时性升高血糖。
   • 药物作用：如糖皮质激素、利尿剂可能干扰结果。

二、后续处理建议

1. 复查与确诊

   • 若首次检测为13.7mmol/L，建议重复检测空腹血糖或进行OGTT。
   • 合并症状时，一次超标即可诊断；无症状需两次超标结果。

2. 分型与管理

   • 1型糖尿病：多见于青少年，需胰岛素治疗。
   • 2型糖尿病：常见于成人，可通过口服药、生活方式干预控制。

   类型	特征	治疗方式
   1型糖尿病	胰岛素绝对缺乏，起病急	胰岛素注射
   2型糖尿病	胰岛素抵抗或分泌不足，进展缓慢	口服降糖药、饮食运动调整

3. 健康风险提示

   • 急性并发症：如糖尿病酮症酸中毒（血糖常>16.7mmol/L）。
   • 慢性损害：长期高血糖可能导致心脑血管疾病、肾病等。

血糖13.7mmol/L需高度重视，但确诊糖尿病需严格依据标准流程。建议尽早就医完善检查，明确分型后制定个性化管理方案，包括药物、饮食及运动干预，以降低并发症风险。