21.2的血糖值确实偏高，但不能仅凭一次测量结果就确诊为糖尿病。

对于小孩来说，睡前血糖达到21.2 mmol/L属于高血糖范围，这并不意味着一定是糖尿病。血糖水平受多种因素影响，包括饮食、运动、应激状态等，因此需要综合考虑。

一、血糖值的解读

1. 正常血糖范围
   对于儿童和青少年，正常空腹血糖值通常在3.9-6.1 mmol/L之间，餐后2小时血糖值应低于7.8 mmol/L。

2. 高血糖的定义
   当空腹血糖值超过7.0 mmol/L，或餐后2小时血糖值超过11.1 mmol/L，即可被定义为高血糖。这些数值仅作为参考，不能作为确诊糖尿病的唯一依据。

3. 血糖波动的影响因素

   • 饮食：高糖、高脂肪饮食会导致血糖升高。
   • 运动：缺乏运动或运动量不足也会影响血糖控制。
   • 应激状态：如感染、手术等应激情况会导致血糖暂时性升高。

二、糖尿病的诊断标准

1. 糖尿病的诊断依据
   糖尿病的诊断通常基于以下标准：

   • 空腹血糖值：≥7.0 mmol/L（至少两次测量）。
   • 餐后2小时血糖值：≥11.1 mmol/L（至少两次测量）。
   • 糖化血红蛋白（HbA1c）：≥6.5%。

2. 糖尿病的类型

   • 1型糖尿病：通常在儿童和青少年时期发病，由于自身免疫系统攻击胰腺中的β细胞，导致胰岛素分泌不足。
   • 2型糖尿病：通常在成年后发病，但近年来在儿童和青少年中的发病率也在增加，主要与肥胖、缺乏运动和不良饮食习惯有关。

三、儿童高血糖的处理

1. 进一步检查
   如果发现儿童血糖偏高，建议进行以下检查：

   • 空腹血糖和餐后血糖测量：多次测量以确认血糖水平。
   • 糖化血红蛋白（HbA1c）：评估过去2-3个月的平均血糖水平。
   • 胰岛素和C肽水平：评估胰岛素分泌功能。

2. 生活方式干预

   • 饮食调整：减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
   • 增加运动：鼓励儿童进行适量的有氧运动，如跑步、游泳等。

3. 药物治疗
   如果生活方式干预无法有效控制血糖，可能需要药物治疗，包括胰岛素或口服降糖药物。

四、预防和管理

1. 定期监测血糖
   对于有高血糖风险的儿童，建议定期监测血糖水平，以便及时发现和处理问题。

2. 健康教育
   对儿童和家长进行健康教育，提高对糖尿病的认识，培养健康的生活方式。

3. 心理支持
   对于确诊为糖尿病的儿童，提供心理支持和辅导，帮助他们应对疾病带来的挑战。

通过综合考虑血糖值、相关检查结果以及生活方式等因素，才能对儿童的高血糖情况做出准确的判断和处理。如果您对孩子的血糖水平有任何疑虑，建议咨询专业医生或内分泌专家。