你揉了揉惺忪的睡眼，像往常一样拿起血糖仪扎了一下手指。但当那个数字跳出来时，你瞬间清醒了——25.7！这个数字甚至超出了仪器的正常显示范围。

“我才28岁，怎么可能？”你盯着血糖仪，心跳加速。

别慌，但千万别耽误——作为医生，我必须告诉你：空腹血糖超过25mmol/L，已经远远超出糖尿病的诊断标准（≥7.0mmol/L），这是身体在拉响红色警报。

为什么年轻人的血糖会“爆表”？

血糖高到这种程度，绝不是偶然。我接诊过不少像你这样的年轻患者，他们最初的反应和你一模一样：“我平时挺健康的啊！”但仔细分析后，通常逃不出这几个原因：

• 1型糖尿病偷袭：你以为1型糖尿病只找小孩？错了！它可能在任何年龄发作，尤其是30岁前。你的免疫系统可能正在错误地攻击生产胰岛素的细胞。
• 2型糖尿病年轻化：熬夜、奶茶续命、久坐不动...这些“现代生活标配”正在让越来越多的年轻人中招。但25.7的血糖值，说明问题已经相当严重。
• 酮症酸中毒（DKA）的阴影：当血糖高到一定程度，身体开始分解脂肪供能，产生的酮体让血液变酸——这是会要命的急症，患者往往会出现恶心、呕吐、呼吸带着烂苹果味。

说到这里，你可能已经冒冷汗了。但别怕，我们还有更重要的要谈——现在该怎么做？

血糖25.7：下一步救命动作

想象你的身体现在是一辆油门踩到底的汽车，而刹车（胰岛素）失灵了。这时候最危险的不是车速本身，而是随时可能发生的“车祸”（并发症）。

你必须立即做三件事：

1. 放下手机，直奔急诊：别上网查了，这个数值需要静脉补液和胰岛素治疗，拖得越久，器官损伤风险越大。
2. 在路上就喝点水：如果已经出现多尿、口渴，说明身体严重脱水。但别喝含糖饮料！纯净水最好。
3. 准备好回答医生这些问题：最近体重有没有骤降？有没有经常觉得口渴？小便有没有泡沫？这些信息能帮医生快速判断病因。

我知道你现在最想问的是：“我以后是不是完了？”

28岁确诊糖尿病，人生就结束了吗？

让我告诉你一个真实故事：上个月有个29岁的程序员来急诊，血糖28mmol/L，酮体3+，再晚来半天就可能昏迷。但经过规范治疗，他现在带着胰岛素泵，照样熬夜写代码（虽然我不建议）。

关键在于：糖尿病不是死刑，但忽视它是自杀。

• 如果确诊1型糖尿病：你需要终身使用胰岛素，但现在有智能泵和动态血糖监测，生活几乎不受影响。
• 如果是2型糖尿病：通过严格的生活方式改变（比如减重10%），部分患者甚至可以停药。

但所有这些，都建立在你今天就去医院的基础上。那个血糖值25.7的你，和未来控制良好的你之间，只隔着一个正确的决定。

（站起身，穿上外套吧。你的医生在急诊科等你。）

后记：三个月后，希望你能回来看这段话——那时你可能已经学会如何与血糖和平共处。而此刻，请把手机调成静音，叫辆车。我们医院见。