28岁血糖飙到28.0？别慌，先搞懂这3件事
你有没有过这种经历？早上迷迷糊糊爬起来测血糖，盯着屏幕上的数字突然愣住——28.0mmol/L？这是血糖仪坏了，还是我看错了？
我见过太多年轻人第一次看到这个数字时的反应：从难以置信到恐慌，再到手足无措。毕竟在我们的认知里，“高血糖”是爸妈那个年纪才会有的烦恼，怎么会轮到20多岁的自己？但今天我要告诉你：这个数值不是玩笑，是身体发出的“红色警报”，你必须立刻重视。
一、28.0mmol/L的血糖，到底意味着什么？
先给你一个直观的对比：正常空腹血糖应该低于6.1mmol/L，就算是糖尿病患者，医生也会要求把空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L之间。28.0mmol/L，相当于把正常血糖的“天花板”掀翻了4倍多。
你可以把血糖想象成身体里的“汽油”，而胰岛素是“加油站的工人”——工人把汽油输送到细胞里，细胞才能运转。当血糖飙到28.0时，要么是“工人罢工”（胰岛素分泌不足），要么是“工人敲门没人开”（细胞对胰岛素不敏感），结果就是大量“汽油”堵在血管里，不仅没用，还会变成“毒药”。
更可怕的是，这个数值已经超过了“酮症酸中毒”的警戒线（16.7mmol/L）。什么是酮症酸中毒？简单说，就是身体因为缺胰岛素，不得不“烧脂肪”供能，过程中会产生一种叫“酮体”的有毒物质，积累多了会让你恶心、呕吐、呼吸困难，甚至昏迷。我之前接诊过一个26岁的设计师，连续熬了3天夜做方案，血糖突然冲到27.8mmol/L，送到医院时已经出现了酮症——要是再晚一点，后果不堪设想。
二、年轻人血糖飙升，真不是“偶然”
很多人会问：“我不胖、不喝酒，怎么会血糖高？”其实年轻人的高血糖，和老年人的诱因完全不同，以下3个习惯最容易踩坑：
1. 你以为的“健康饮食”，可能全是糖
奶茶、蛋糕、气泡水……这些年轻人的“快乐源泉”，藏着你想象不到的糖。一杯700ml的奶茶，含糖量能达到50克——相当于10块方糖堆在你面前。长期喝这些东西，就像给身体里的“胰岛素工人”不断加活，时间久了工人就会“摸鱼”，导致血糖失控。
我有个患者，28岁的姑娘，每天下午必点一杯全糖奶茶，结果半年后血糖飙到25.0mmol/L。她直到确诊才知道：那些“三分糖”“五分糖”根本没用，只要是添加糖，都会让胰岛素“崩溃”。
2. 熬夜+压力，是血糖的“隐形杀手”
你有没有发现，连续加班几天或者熬完夜后，身体会特别累？这不仅是精神上的疲惫，更是内分泌系统的紊乱。当你长期处于压力或熬夜状态时，身体会分泌一种叫“皮质醇”的激素，它会像“捣蛋鬼”一样，把胰岛素的工作搅得一团糟，让血糖蹭蹭往上涨。
之前有个27岁的程序员，赶项目时连续一周凌晨3点睡觉，血糖从5.8mmol/L直接跳到26.5mmol/L。他说：“我以为年轻就是资本，熬熬夜没什么，没想到身体这么快就‘报复’我。”
3. 别忽视“家族遗传”的隐形炸弹
如果你爸妈或爷爷奶奶有糖尿病，那你得格外小心。遗传因素就像一颗“种子”，只要你稍微不注意生活习惯，它就会生根发芽。我见过一对28岁的双胞胎兄弟，哥哥因为长期健身、饮食规律，血糖一直正常；弟弟却喜欢熬夜吃夜宵，结果25岁就确诊了糖尿病，血糖最高到过29.0mmol/L。
三、现在最该做的3件事，别做错了
看到28.0mmol/L的血糖，你可能会慌，但记住：慌没用，行动才有用。以下3件事，你必须立刻做：
1. 先排除“假阳性”，但别心存侥幸
你可以换个血糖仪再测一次，或者去医院抽静脉血确认——毕竟血糖仪偶尔会有误差。但我要提醒你：就算是误差，28.0的数值也说明你的血糖肯定“不正常”，别因为“可能测错了”就不管不顾。
2. 出现这些症状，立刻打120
如果你的血糖超过20mmol/L，同时出现以下任何一个症状，必须马上就医：
- 口渴得厉害，喝多少水都没用；
- 尿量突然变多，1小时跑好几次厕所；
- 恶心、呕吐，肚子痛得像抽筋；
- 呼吸急促，嘴里有股“烂苹果味”；
- 头晕、意识模糊，甚至看不清东西。
这些都是“酮症酸中毒”的信号，是高血糖最危险的并发症之一。我见过一个29岁的小伙子，因为觉得“年轻扛得住”，硬撑了3天，结果送到医院时已经休克——幸好抢救及时，不然可能连命都保不住。
3. 就医前，做好这2件小事
在等救护车的过程中，别瞎折腾：
- 别剧烈运动：运动只会让血糖更高，甚至加速酮体生成；
- 别乱吃药：尤其是没确诊过糖尿病的人，盲目吃降糖药可能会导致低血糖，比高血糖更危险；
- 少量喝温水：如果没有呕吐，可以每15分钟喝100ml温水，避免脱水。
最后想说的话
28岁血糖飙到28.0，听起来很可怕，但不是“绝症”。我见过很多年轻人，确诊后通过调整饮食、规律运动，血糖慢慢恢复了正常。关键是你要记住：年轻不是资本，健康才是。
别等身体发出“最后通牒”才后悔，从今天开始，少喝一杯奶茶，多走一步路，早点睡觉——这些小事，比什么保健品都管用。
毕竟，你的身体，才是陪你走一辈子的“伙伴”，别让它失望。
（作者资质：中国医师协会内分泌代谢科医师分会会员，10年临床经验，专注年轻糖尿病患者管理）
