28岁，血糖28.6：别慌，但请立刻放下手里的早餐，听我说
想象一下这个场景：一个寻常的早晨，阳光正好。你出于好奇或最近总觉得不对劲，拿出血糖仪测了一下。几秒钟后，屏幕上跳出一个让你心脏漏跳一拍的数字：28.6。
你的第一反应是什么？是机器坏了？还是我看错了？
冷静。我必须用最严肃的语气告诉你：这个数字，既不是玩笑，也不是错误。它是一个来自你身体的最高级别警报，一个需要你立刻、马上采取行动的信号。它就像你家里的烟雾报警器在尖叫，你不能只是拔掉电池，而是要找到火源在哪里。
我见过太多这样的年轻人，他们站在这个数字面前，脑子里一团乱麻。我太年轻，怎么会和这种“老年病”扯上关系？我是不是要完了？
别急，让我们先把情绪放一边，像侦探一样，一步步拆解这个“28.6”背后的秘密。
这个数字到底有多“吓人”？
我们总说血糖高，但高到什么程度算“高”？
把你的身体想象成一个精密的银行系统，血糖就是里面的流动资金。正常情况下，这个系统的资金流动平稳，能满足日常运营（大约低于6.1 mmol/L）。当资金稍微过剩（超过7.0），银行就会拉响警报，告诉你系统可能出了问题，这就是糖尿病的诊断线。
而28.6，已经不是“资金过剩”了，这简直是系统被海啸般的现金冲垮，金库大门被撞开，钱（糖）漫得到处都是，造成了混乱和破坏。更危险的是，你的身体细胞因为缺乏“钥匙”（胰岛素），明明被糖海包围，却在挨饿。为了活下去，身体开始拆家——分解脂肪来获取能量，这个过程会产生一种叫“酮体”的酸性毒素。
当酮体越积越多，你的血液就会从维持生命的弱碱性，变成危险的酸性。这就是医学上最紧急的情况之一：酮症酸中毒。它会让你恶心、腹痛、呼吸困难，甚至直接把你送进ICU。
所以，请记住，面对28.6，我们谈论的不是“调理”，而是“抢救”。
为什么是我？我才28岁！
这可能是你脑海里最大的问号。在我的临床经验里，年轻人出现这种“血糖爆表”的情况，通常指向一个隐藏的“主角”——1型糖尿病。
它不是因为你吃了太多糖，也不是因为你懒。它是一种自身免疫性疾病，简单说，就是你身体的“保安队”（免疫系统）错把生产胰岛素的“工厂”（胰岛β细胞）当成了敌人，并把它给摧毁了。
这个过程可能悄无声息地进行好几年。当超过90%的工厂被摧毁，身体突然间就陷入了“绝对胰岛素荒”。于是，血糖在几天或几周内一飞冲天。
我的一位患者，一个热爱健身的29岁教练，就是最好的例子。他发现自己突然瘦了十几斤，还总觉得口渴，以为是健身效果显著。直到一次训练后，他虚脱在地，送到医院一测，血糖高到仪器都读不出。他怎么也想不通，自己这么健康，怎么会这样？
当然，除了1型糖尿病的突然袭击，还有一种可能是被长期忽视的2型糖尿病。不规律的作息、外卖软件里的高糖高脂炸弹、久坐不动的生活方式……这些都在悄悄地为你的身体埋下雷。某次感冒、一次熬夜、一场压力，都可能成为引爆这颗雷的导火索。
现在，立刻，马上该做什么？
我知道你现在很慌，但越是这个时候，越需要冷静的行动。
第一步，也是唯一正确的一步：立刻去医院急诊。 不要再等，不要想“吃完饭再去”，不要自己上网查“偏方”。这不是一个可以“观察一下”的情况。在救护车来或者去医院的路上，如果你没有恶心到吐水，就小口小口地喝些清水，这是你能为自己做的最简单也最重要的事。
千万不要做的一件事：不要自己打胰岛素！ 除非你已经是明确的糖尿病患者，并且有医生给你的应急方案。否则，在不清楚你身体脱水程度和电解质的情况下乱打针，可能比不打更危险。
到了医院，医生会像一个专业的抢险队，迅速为你补液、纠正酸中毒、平稳地降下血糖。他们会帮你找到这次“灾难”的根源，是1型还是2型，为你量身定制长期的“重建计划”。
风暴过后，如何重建你的生活？
挺过急性期，恭喜你，你已经打赢了第一场硬仗。接下来，是一场需要耐心和智慧的持久战。但请相信，这绝不是你人生的终点，而是一个全新的、更健康的起点。
学会和你的身体“对话”。饮食不是苦行，而是聪明的选择。把白米饭换成糙米，把奶茶换成无糖茶，你会发现，健康食物也可以很美味。运动不是惩罚，而是给你身体这台“机器”加油保养，哪怕只是每天快走半小时，都是在为你的健康银行存钱。
如果你是1型糖尿病，那么胰岛素就是你的“生命钥匙”，现代科技已经让它变得非常方便，像一支笔一样简单。如果你是2型糖尿病，那么生活方式的改变就是你最强大的武器，药物则是你的得力盟友。
记住，你不是一个人在战斗。你的医生、你的家人，还有千千万万和你一样的“糖友”，都是你的战友。
28.6这个数字，虽然可怕，但它也像一个严厉的教练，逼着你停下匆忙的脚步，重新审视自己的生活方式。它让你明白，健康，才是那个值得你用一生去经营的、最宝贵的项目。从今天起，成为自己健康最好的CEO吧。
