早上空腹测出血糖22.0 mmol/L,不是“偏高一点”,而是身体拉响了红色警报。正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之间,即便是糖尿病患者,医生也会努力把空腹血糖控制在7.0以下。22.0这个数字,已经远远超出了安全范围,很可能意味着你正处在急性高血糖危象的边缘——比如糖尿病酮症酸中毒(DKA)或高血糖高渗状态(HHS),这两种情况都可能危及生命。
别被“没症状”骗了。很多人看到自己还能吃饭、走路、上班,就觉得“应该没事”。但高血糖的可怕之处恰恰在于它的沉默。当血糖长期处于高位,血管、神经、肾脏、眼睛都在悄悄受损。而一旦突破某个临界点,比如22.0这样的数值,身体可能在几小时内急转直下:口干得像吞沙子、频繁上厕所却越喝越渴、呼吸有烂苹果味、意识模糊甚至昏迷——这些都不是危言耸听,而是急诊室里真实发生的故事。
为什么一个30岁的年轻人会突然出现这么高的血糖?最常见的情况是1型或2型糖尿病已经存在一段时间,只是你没发现。1型糖尿病多发于青少年,但成人也可能迟发;2型糖尿病过去被认为是“中老年病”,如今因为肥胖、久坐、高糖饮食和压力,30岁确诊的人越来越多。有些人可能几个月前就容易疲劳、伤口愈合慢、半夜口渴醒来,但没当回事。也有人是因为最近熬夜、暴饮暴食、感染发烧,诱发了血糖急剧飙升。
还有一种可能是测量误差。比如手指没擦干净、试纸过期、血糖仪没校准。但即便如此,面对22.0这样的读数,绝不能轻描淡写地归为“机器不准”。正确的做法是:立刻用另一台血糖仪复测,或者直接去附近医院查静脉血。如果确认属实,必须当天就医,而不是“等周末再说”或“先自己控控看”。
接下来该怎么做?第一件事是停止所有含糖饮料和精制碳水——包括粥、白面包、果汁。这不是长期饮食建议,而是紧急刹车。第二,不要自行服用降糖药或加大剂量,尤其是如果你还没确诊过糖尿病。错误用药可能导致血糖骤降,引发低血糖昏迷,比高血糖更危险。第三,尽快挂内分泌科,做糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酮、电解质等检查。医生会判断你是新发糖尿病、病情失控,还是其他内分泌问题(比如胰腺炎、库欣综合征等罕见原因)。
长远来看,30岁就出现如此高的血糖,是一个强烈的信号:你的生活方式和代谢系统已经失衡。但这不等于被判了“终身监禁”。很多年轻人在确诊后通过科学饮食、规律运动、必要时配合药物,不仅把血糖稳住了,体重、精力、皮肤状态反而比以前更好。关键在于——别拖延,别侥幸,别自己瞎猜。
血糖22.0不是命运的终点,但它是一记重锤,敲醒你重新审视自己的健康。现在行动,永远比明天后悔来得有价值。