老人四肢出湿疹，通常不能“根治”，但完全可以有效控制，甚至长期不复发。

这话听起来有点绕，但很关键。就像高血压、糖尿病一样，湿疹在老年人身上常常不是“治好就一劳永逸”的问题，而是一个需要理解、管理、与之共处的过程。尤其当湿疹集中在四肢——手臂、小腿这些地方，往往和老年人皮肤的天然变化密切相关。

人老了，皮肤会变薄、油脂分泌减少、屏障功能下降。简单说，就是皮肤“锁不住水”也“挡不住刺激”。冬天一到，空气干燥，加上频繁洗澡、用碱性肥皂，或者穿了粗糙的毛衣，都可能让本就脆弱的皮肤“报警”——发红、起小疹子、剧烈瘙痒。这种湿疹，医学上常叫“乏脂性湿疹”或“老年性湿疹”，在60岁以上人群中非常普遍。

很多人一痒就抓，越抓越痒，越抓越破，甚至继发感染。更麻烦的是，有些老人听信偏方，往皮肤上抹白酒、蒜汁、草药糊，结果非但没好，反而加重炎症。其实，对付老年四肢湿疹，最有效的武器不是“神药”，而是科学护理+合理用药+耐心坚持。

保湿，是治疗的第一步，也是贯穿始终的基础。不是随便涂点润肤霜就行，而是要选无香精、无酒精、成分简单的医用级保湿剂（比如含神经酰胺、尿素或甘油的产品），每天至少涂抹2-3次，尤其在洗澡后3分钟内立刻涂，把水分“封”在皮肤里。洗澡水别太热，时间别超过10分钟，避免用搓澡巾猛搓——这些细节，比吃药还重要。

如果已经出现明显红斑、渗液或剧烈瘙痒，光靠保湿就不够了。这时需要短期使用外用糖皮质激素药膏（比如氢化可的松、糠酸莫米松等），在医生指导下按疗程使用，既安全又有效。很多人一听“激素”就害怕，其实局部外用、短期规范使用，对老年人风险极低，反而是快速控制炎症、打断“痒-抓-更痒”恶性循环的关键。

至于“根治”？目前医学上还没有办法让湿疹基因彻底消失。但通过上述方法，绝大多数老人可以做到：症状完全消退、数月甚至数年不复发、生活质量不受影响。这在临床上，已经是很好的结局。

真正需要警惕的是那些“永不复发”的承诺。湿疹不是细菌感染，没有“一刀切”的治愈方案。每个人的诱因不同——有人是干燥，有人是接触洗涤剂，有人是压力大或睡眠差。找到自己的“触发点”，避开它，配合日常护理，才是长久之计。

所以，别再问“能不能根治”了。换个角度想：我们不一定能消灭湿疹，但绝对有能力不让它打扰生活。从今天开始，换掉那块搓澡巾，买一支靠谱的保湿霜，必要时去看一次皮肤科——这些小小的改变，往往就是告别反复瘙痒的第一步。