老人脚上经常起湿疹，很难彻底“根治”，但完全可以有效控制，甚至长期不复发。
这话听起来有点绕，但却是皮肤科医生最常对老年患者说的实话。湿疹本身不是一种单一疾病，而是一类慢性、反复发作的炎症性皮肤病。尤其在老年人身上，脚部湿疹更容易“卷土重来”——不是治疗没用，而是诱因太多、皮肤太脆弱，稍不留神就又冒出来了。
为什么偏偏是脚？ 人上了年纪，皮肤屏障功能自然退化：皮脂分泌减少、角质层变薄、保湿能力下降。脚又常年被鞋袜包裹，闷热潮湿，加上走路摩擦、出汗多，简直就是湿疹的“温床”。如果老人还有糖尿病、静脉曲张或免疫力低下等问题，情况会更复杂。有些老人习惯每天用热水长时间泡脚，以为能杀菌止痒，其实高温反而会洗掉本就不多的天然油脂，让皮肤更干、更敏感，湿疹反而越泡越重。
那是不是就没希望了？当然不是。关键在于“管理”而不是“消灭”。就像高血压、糖尿病一样，湿疹也需要长期、细致的日常照护。
第一步，是找对病因。脚上的“湿疹”未必真是湿疹——真菌感染（俗称脚气）、接触性皮炎、淤积性皮炎都可能表现相似。很多老人一痒就涂激素药膏，结果如果是真菌感染，反而会让病情扩散。所以，第一次反复发作时，务必去正规医院皮肤科做一次真菌镜检或斑贴试验。明确诊断，才能对症下药。
一旦确诊为湿疹，治疗的核心是“修复屏障+控制炎症+避免刺激”。医生可能会短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松）或非激素类药（如他克莫司）来压制急性炎症，但这只是“灭火”。真正防止复燃的，是后续的日复一日护理：每天洗完脚后，趁皮肤微湿立刻涂抹无香精、低敏的保湿霜（比如含神经酰胺、尿素或甘油成分的）；穿纯棉袜子、透气鞋，避免化纤材质；洗脚水温别超过37℃，时间别超10分钟；剪指甲、别抓挠——哪怕再痒，抓破了容易继发感染，那就更难好了。
有些家庭小偏方要特别警惕。比如用白酒擦、蒜汁抹、草药煮水泡……这些不仅无效，还可能刺激皮肤，加重病情。湿疹不是“毒”需要“拔”，而是皮肤在“求救”。
值得欣慰的是，只要坚持科学护理，多数老人的脚部湿疹可以做到数月甚至数年不发作。我见过一位82岁的奶奶，以前每年夏天脚趾缝都烂，后来坚持每天涂保湿霜、换干爽鞋袜，配合医生指导用药，三年没再复发。她说：“不是病好了，是我学会和它和平共处了。”
所以，别执着于“根治”两个字。对老年人来说，少复发、轻症状、不影响生活，就是最好的治疗结果。与其焦虑能不能断根，不如从今天开始，给双脚多一点温柔对待——一双好袜子、一瓶靠谱的润肤霜、一次认真的就医，可能比什么都管用。
