“昨晚睡前测血糖9.9，吓得我立刻搜‘这算糖尿病吗’”——这是最近门诊一位29岁患者的原话。他的恐慌不无道理，但真相未必如想象中糟糕。
一、这个数字到底意味着什么？
血糖9.9 mmol/L（毫摩尔/升）确实偏高，但单次测量不能直接确诊糖尿病。根据《中国2型糖尿病防治指南》，判断需结合以下情况：
- 偶然现象：如果只是偶尔一次（比如聚餐后或熬夜加班），可能属于应激性升高；
- 持续异常：若连续3天睡前血糖超过7.8，需警惕“糖尿病前期”；
- 危险阈值：睡前血糖反复≥11.1，才高度怀疑糖尿病。
关键行动：先别慌，记录未来3天同一时段的血糖值（包括晚餐内容和作息），比单个数更有意义。
二、为什么年轻人会出现这种情况？
29岁血糖升高，往往和“现代病”生活方式相关：
- 隐形糖陷阱：你以为的“健康饮食”可能藏雷——比如一杯网红水果茶含糖量≈15块方糖，或外卖酱料中的糊化淀粉；
- 压力代偿：长期加班后，身体会分泌更多升糖激素（皮质醇），即使你没吃甜食；
- 肌肉偷懒：久坐导致肌肉对胰岛素敏感度下降，血糖代谢效率降低30%以上。
真实案例：一位程序员患者发现，连续一周凌晨2点下班后，睡前血糖从5.6飙升到9.2，调整作息两周后回落至6.0。
三、接下来该怎么做？
无需立刻吃药，但必须做这3件事：
- 排查干扰因素：
- 检查血糖仪是否校准（试纸过期？指尖未擦净？）；
- 回忆测血糖前2小时是否吃过荔枝、龙眼等高糖水果。
- 简单干预实验：
- 晚餐后散步20分钟，第二天同一时间复测；
- 替换精米白面为杂粮，观察血糖变化。
- 就医信号：
- 伴随多饮、多尿、体重下降；
- 空腹血糖超过6.1或随机血糖多次＞11.1。
最后一句真心话
血糖是身体的“晴雨表”，但别被数字绑架。一位患者曾对我说：“知道睡前血糖高后，我反而开始认真吃早餐了——这可能是身体在提醒我慢下来。”有时候，异常指标是生命给你的温柔警告。
（如需个人化建议，请携带完整监测记录至内分泌科就诊）
