“早上测血糖，手指一扎，仪器直接显示17.2——我愣了几秒，以为看错了。”这是上周一位30岁程序员小李的真实经历。空腹血糖正常值应在3.9-6.1 mmol/L之间，而17.2已经远超糖尿病诊断标准（≥7.0），甚至逼近糖尿病酮症酸中毒（DKA）的危险阈值。这不是“再观察几天”的问题，而是需要立刻行动的信号。
为什么17.2这么危险？
血糖像一辆失控的汽车，而胰岛素是刹车。当空腹血糖高达17.2，意味着身体几乎完全失去了调节能力。你可能已经出现：
- 极度口渴：喝再多水也不解渴，因为血糖从尿液疯狂排水；
- 频繁起夜：一晚上跑厕所3次以上；
- 莫名消瘦：一个月掉秤5公斤，吃再多也补不回来。
更可怕的是，高血糖会悄悄腐蚀血管和神经。一位内分泌科医生曾告诉我：“年轻人总以为糖尿病是老年病，但门诊里30岁确诊的越来越多，有人第一次来就直接进了ICU。”
现在该做什么？分两步走
第一步：今天必须做的- 停止拖延：别等“下周有空再查”，今天就去医院挂内分泌科。如果伴随呕吐、呼吸有烂苹果味（酮体堆积的特征），直接去急诊。
- 喝够水：每小时喝一杯温水，避免脱水，但别用含糖饮料“压惊”。
- 抽血查糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去3个月的平均血糖水平，判断是否长期失控；
- 尿酮体检测：排除酮症酸中毒，这是会要命的并发症；
- C肽检查：区分1型（胰岛素绝对不足）和2型糖尿病（胰岛素抵抗）。
长期管理：别被“终身吃药”吓倒
确诊糖尿病不是世界末日。我见过一位健身教练，确诊时空腹血糖19.0，通过饮食调整和运动，3个月后降到6.0。他的秘诀很简单：
- 饮食：每餐先吃一碗绿叶菜，再吃蛋白质，最后吃主食。一碗米饭改成半碗，搭配豆腐或鱼肉。
- 监测：睡前血糖高于10？第二天早餐就砍掉水果。
- 运动：不需要跑马拉松，每天饭后快走20分钟，血糖能降2个点。
你可能还想问
“这么年轻，会不会是误诊？” 血糖仪误差通常不超过±15%，17.2即使有误差也绝对超标。但确诊需要医院静脉血复查。
“能逆转吗？” 如果是2型糖尿病早期，减重10%可能让血糖回归正常。但1型必须终身胰岛素治疗——别信“偏方治愈”的鬼话。
“我害怕打胰岛素…” 现在的胰岛素针比睫毛还细，疼感不如扎手指测血糖。比起并发症的痛苦，这点疼真的不算什么。
血糖17.2是身体在尖叫求救。抓住这个信号，它可能是你健康转折点的开始。
