“睡前测血糖，仪器突然显示28.6——你盯着这个数字，手心冒汗。正常人的血糖值应该在3.9到7.8 mmol/L之间，而此刻的数值几乎飙到正常值的4倍。别慌，但千万别忽视。”
一、血糖28.6的“红色警报”：你可能面对的3种情况
- 糖尿病急性并发症：比如酮症酸中毒（DKA），常见于1型糖尿病或胰岛素严重不足时。身体无法利用血糖，转而分解脂肪，产生大量酮体，导致血液酸化。症状包括呼吸有烂苹果味、恶心呕吐、意识模糊。这是急诊，必须立刻去医院。
- 未被发现的糖尿病：30岁突发高血糖，可能是1型糖尿病（自身免疫攻击胰岛细胞）或2型糖尿病（胰岛素抵抗恶化）的首发表现。尤其如果近期有口渴、多尿、体重骤降，更要警惕。
- 测量误差：手指残留糖分、试纸受潮、仪器故障都可能导致假性高值。先做一件事：用酒精棉片清洁手指，换新试纸重测一次。
二、今晚怎么办？分两步行动
第一步：判断是否需立刻去医院 如果伴随以下任何一项，别犹豫，打车直奔急诊：
- 呼吸深快或困难
- 持续呕吐或腹痛
- 意识模糊或困倦
- 喝温水：避免脱水，但别喝含糖饮料。
- 别运动：剧烈活动可能让血糖更高。
- 明早空腹复查：同时预约内分泌科，查糖化血红蛋白（HbA1c）和C肽（区分1型/2型糖尿病）。
三、长期来看：年轻不是免死金牌
“30岁血糖28.6”像一记耳光，提醒我们：糖尿病早已不是“老年病”。
- 如果你是1型糖尿病：需要终身胰岛素治疗，但通过动态血糖仪和科学管理，完全可以正常生活。
- 如果你是2型糖尿病：减重5%-10%、调整饮食（减少精制碳水）、增加力量训练，可能逆转早期胰岛素抵抗。
- 如果只是偶然误差：也建议每年体检时加测空腹血糖，尤其有家族史或肥胖的人。
最后一句真心话
血糖仪上的数字不是判决书，而是身体的求救信号。28.6很高，但你知道了吗？能发现它，已经是自救的第一步。
（专业建议参考：美国糖尿病协会2023年《高血糖危象管理指南》）
