“血糖25.5”——如果这是你今晚测出的数字,先深呼吸,然后立刻做两件事:喝一杯温水,打电话给急诊医生。这个数值已经远超正常范围(空腹血糖应<6.1mmol/L),随时可能引发酮症酸中毒,但别被恐慌淹没,我们一步步理清问题。
为什么会出现这么高的血糖?
34岁人群的夜间高血糖通常有三大“幕后黑手”:
胰岛素“罢工”了 如果你是1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者,体内胰岛素可能严重不足。就像钥匙断了锁打不开,血糖无处可去,只能堆积在血液里。尤其夜间激素变化会加剧这种情况。
身体正在“着火” 感染、发烧、外伤甚至严重压力,都会让身体进入“战斗状态”,释放大量升糖激素。我见过一位患者因一颗龋齿引发全身炎症,血糖飙到28。
悄悄犯的错 漏打胰岛素?晚餐吃了一碗隐藏糖分的红烧肉?或者新换的降糖药还没起效?这些细节往往是引爆点。
今晚怎么办?分秒必争的行动清单
🆘 立即就医的信号:
- 呼吸有烂苹果味(酮体堆积)
- 恶心呕吐或意识模糊
- 血糖1小时内未降至15以下
🏠 暂时观察的条件(仍需医生远程指导):
- 无上述危急症状
- 能每30分钟测一次血糖
- 手边有速效胰岛素(按原计划剂量补打,切勿自行加量)
长期策略:让血糖不再“过山车”
高血糖像一场火灾,今晚扑灭了,明天还要检查“电路老化”。你需要:
揪出真凶: 做糖化血红蛋白(HbA1c)和C肽检测,区分是胰岛素不足(1型)还是抵抗(2型)。
夜间监测陷阱: 睡前血糖正常≠安全。凌晨3点再测一次,警惕“黎明现象”(激素导致的清晨血糖飙升)。
饮食的隐藏雷区: 一碗粥的升糖速度可能快过可乐。试试把晚餐的碳水换成半碗杂粮饭+一拳头的蛋白质。
最后一句真心话: 血糖25.5不是一个小数字,但它可以成为一个转折点——我见过太多人因此开始科学控糖,反而比过去更健康。今晚的急诊医生会帮你度过危机,而明天的你,已经比昨天更懂自己的身体。
(注:个体差异大,所有建议需在医生指导下调整)