42岁，早餐前（空腹）血糖13.6 mmol/L，这已经远远超出了正常范围，高度提示你可能已经患有糖尿病——而且不是“有点高”，是明显升高。这不是一次偶然的波动，而是身体发出的明确信号：该认真对待了。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间。医学上，只要空腹血糖≥7.0 mmol/L，并且有典型症状（比如口渴、多尿、体重下降），或者在不同日子重复检测仍高于这个值，就可以诊断为糖尿病。13.6这个数字，几乎是诊断阈值的两倍，说明你的胰岛功能很可能已经出现了明显问题，或者身体对胰岛素的反应变得迟钝——这在40多岁人群中并不罕见，尤其如果你长期压力大、运动少、饮食不规律，或者有家族史。

很多人第一次看到这么高的数值会懵：“我平时没觉得不舒服啊？”确实，早期糖尿病可以悄无声息。但别被“没感觉”骗了。高血糖就像温水煮青蛙，短期内看不出大碍，长期却会悄悄损伤血管、神经、眼睛、肾脏。等到真出现手脚麻木、视力模糊、伤口难愈合，往往已经晚了一步。

那现在该怎么办？第一件事不是自己上网查偏方，也不是立刻节食断碳，而是尽快去医院内分泌科做进一步检查。医生通常会让你查糖化血红蛋白（HbA1c）——它反映过去2-3个月的平均血糖水平；可能还会安排口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛功能评估。这些检查能帮你确认是否确诊糖尿病、属于哪种类型，以及目前病情的严重程度。

与此生活干预必须马上启动。哪怕还没拿到最终诊断，13.6的血糖也意味着你的饮食结构需要调整了。减少精制碳水——比如白米饭、白面包、甜饮料，换成全谷物、杂豆和大量非淀粉类蔬菜；每餐先吃菜和蛋白质，最后再吃主食，这种顺序能显著减缓血糖飙升。每天快走30分钟，哪怕只是晚饭后绕小区一圈，也比坐着强。这些不是“以后再说”的建议，而是此刻就能做的第一步。

别把糖尿病当成世界末日。今天确诊的人，只要管理得当，完全可以过上健康、正常的生活。关键在于“早发现、早行动”。你已经拿到了一个重要的警示信号，接下来的选择，决定了未来十年的身体状态。

所以，别犹豫。明天就预约挂号，今晚就开始调整晚餐——少半碗饭，多一把青菜。身体给你的提醒，值得你认真回应。