“空腹血糖25.2 mmol/L——这个数字不是简单的‘偏高’，而是一声刺耳的医疗警报。” 当你的血糖仪跳出这个数值时，身体可能已经处于“糖水泡细胞”的危险状态。作为经历过数百例糖尿病急症的医生，我必须告诉你：这不是“改天再查”的问题，而是“现在必须行动”的危急信号。

一、25.2意味着什么？血管正在被糖腐蚀

正常人的空腹血糖应在3.9-6.1 mmol/L之间，而25.2几乎是上限的4倍。想象一下：血液里的糖浓度高到能尝出甜味（真的有人这么描述过），红细胞像在糖浆里游泳，脏器长期浸泡在这种环境里，相当于“慢性腐蚀”。更可怕的是，这种数值随时可能引发酮症酸中毒——一种48小时内就能致命的并发症。

36岁人群的典型诱因：

• 1型糖尿病突然发作（自身免疫攻击胰岛细胞）；
• 2型糖尿病失控（长期胰岛素抵抗+肥胖）；
• 应激性高血糖（如严重感染、激素紊乱）。 （去年一位37岁程序员熬夜加班后测出24.8，确诊时已出现酮体3+，住院一周才脱险）

二、当下最该做的两件事

1. 立即就医：
   • 如果伴随口干、多尿、呼吸深快、意识模糊，直接挂急诊——这是酮症酸中毒的典型表现；
   • 无症状者也需24小时内就诊，查糖化血红蛋白（HbA1c）和尿酮体。
2. 按下“暂停键”：
   • 停止所有剧烈运动（可能加速酮体堆积）；
   • 记录最近3天的饮食和症状（帮助医生判断诱因）。

三、别被“无症状”骗了：隐性伤害更可怕

有人觉得“没不舒服就不用急”，但血糖25.2的破坏是静默的：

• 血管：相当于每天用糖块刮擦血管内壁，加速动脉硬化；
• 神经：手脚麻木、视力模糊可能3个月后才会显现；
• 肾脏：高血糖滤过损伤肾小球，5年后透析风险翻倍。

控糖黄金期：确诊后前3个月的干预效果决定未来10年并发症概率。

四、长期管理：把血糖“锁”回安全线

急诊处理只是开始，你需要一套“血糖驯服计划”：

• 药物：胰岛素或口服药不是“失败”，而是必要的“消防工具”；
• 饮食：碳水总量控制比“戒糖”更重要（比如一碗米饭≈15克糖）；
• 监测：每周2次空腹+餐后2小时血糖，比体重秤更能反映真实健康。

“血糖25.2不是判决书，而是唤醒铃。” 它粗暴地提醒你：身体已经亮起红灯，但只要你今天开始行动，绝大多数损伤是可逆的。现在，放下手机，打电话预约医生——这可能是你今年最重要的一个电话。

（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》及美国糖尿病协会临床案例库，个体情况请遵医嘱）