43岁早上测出空腹血糖28.8 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是一个需要立刻重视的红色警报。
正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之间。即便是糖尿病患者，医生也会努力把空腹血糖控制在7.0 mmol/L以下。而28.8，这个数字已经远远超出了安全范围，意味着身体可能正处在严重代谢紊乱的状态中。它不只是“血糖高”，更可能是糖尿病急性并发症的前兆，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）——一种可能危及生命的急症。
很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是：“是不是血糖仪坏了？”确实，设备误差有可能发生，但面对如此极端的读数，绝不能简单归咎于机器。正确的做法是：立即用另一台血糖仪复测，或直接前往最近的医院急诊科。如果同时伴有口干、极度口渴、频繁小便、乏力、恶心、呼吸深快，甚至意识模糊，那更要争分夺秒就医——这些正是高血糖危象的典型信号。
那么，为什么一个43岁的人会在清晨出现如此惊人的血糖值？可能性有几种。最常见的是，此人可能早已患有2型糖尿病，但一直未被诊断，身体长期处于高血糖状态，胰岛功能逐渐衰竭；也可能是已知糖尿病患者近期治疗中断、饮食失控、感染或其他应激事件（如感冒、手术、情绪剧烈波动）诱发了血糖急剧升高。还有一种情况是“黎明现象”——清晨体内激素自然升高，导致血糖上升，但28.8显然远超这一生理波动的范畴，更可能是病理性的失控。
有人会问：“我平时吃得也不多，怎么就成这样了？”其实，血糖失控往往不是某一天突然发生的。它可能是多年不良生活习惯的累积结果：久坐不动、睡眠不足、压力过大、爱吃精制碳水……这些因素悄悄侵蚀着胰岛素的敏感性，直到某一天，身体再也无法代偿，血糖便如脱缰野马般飙升。
面对这样的数值，最不该做的是“先观察几天”或“自己吃点降糖药试试”。高血糖达到这种程度，体内电解质和酸碱平衡很可能已经紊乱，盲目用药反而可能掩盖病情，延误抢救时机。正确的路径很明确：马上去医院。医生会通过静脉血检测确认血糖、检查血酮、电解质、肾功能等指标，判断是否已出现酮症或高渗状态，并给予静脉补液、胰岛素等紧急处理。
值得庆幸的是，即便血糖飙到28.8，只要及时干预，大多数人都能平稳下来。后续的关键，在于找出根本原因并建立长期管理计划。这包括规范用药、调整饮食结构（比如减少白米饭、面条、甜饮料，增加优质蛋白和膳食纤维）、规律运动，以及定期监测血糖。更重要的是，别再把“没症状”等同于“没问题”——糖尿病早期常常悄无声息，等到出现明显不适，损伤可能已经发生。
一位43岁的中年人，上有老下有小，正是家庭的顶梁柱。一次异常的血糖值，或许是一次警醒，提醒你：健康不是理所当然的默认设置，而是需要主动维护的日常功课。28.8这个数字吓人，但它也可以成为改变的起点——从今天开始，认真对待身体发出的每一个信号，远比等到危机降临才手忙脚乱要明智得多。
