43岁的人，睡前测出空腹血糖23.4 mmol/L，这已经不是“偏高”那么简单了——这是一个需要立刻重视的危险信号。
正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之间。即使是糖尿病患者，医生也会建议把空腹血糖控制在7.0 mmol/L以下。23.4这个数字，远远超出了安全范围，极有可能意味着身体已经处于急性高血糖状态，甚至可能正在滑向糖尿病酮症酸中毒（DKA）的边缘。这不是危言耸听，而是临床上常见的紧急情况。
很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是“是不是测错了？”确实，指尖血糖仪偶尔会有误差，比如手没洗干净、试纸受潮、或者刚吃完含糖饮料就测。但如果你反复测量几次，结果都接近20以上，那就不能用“误差”来安慰自己了。尤其是如果同时出现口干得像吞了沙子、频繁上厕所、极度疲劳、恶心甚至呼吸有烂苹果味，这些都不是小事，而是身体在拉警报。
为什么一个43岁的成年人会出现如此高的血糖？原因往往不是单一的。有些人其实早已处于糖尿病前期，只是没症状就没去查；有些人长期熬夜、压力大、饮食不规律，胰岛素抵抗悄悄加重；还有些人明明已经被诊断为糖尿病，却因为“没感觉不舒服”就擅自停药或不监测。更常见的是，一次高脂高糖的晚餐、一顿宵夜、或者一场感冒发烧，就可能让原本勉强维持的血糖系统彻底崩溃。
面对23.4这样的数值，最要紧的不是纠结“为什么会这样”，而是立刻行动。如果你此刻正读到这篇文章，并且刚测出类似结果，请马上联系医生或前往急诊。这不是可以“明天再说”的事。高血糖持续时间越长，对血管、神经、肾脏的损伤就越不可逆。而如果已经出现意识模糊、呼吸急促、呕吐不止，必须拨打急救电话——这可能是酮症酸中毒，几分钟的延误都可能危及生命。
等危机过去，真正的功课才开始。控制血糖不是靠“少吃甜食”就能解决的。它需要你重新理解自己的生活方式：三餐怎么搭配才不会让血糖坐过山车？运动什么时候做、做多久才真正有效？药物是否按时按量服用？甚至睡眠质量、情绪压力，都会直接影响血糖波动。这些都不是抽象理论，而是每天要面对的具体选择。
好消息是，只要及时干预，很多人的血糖是可以回到安全区间的。我见过不少人在经历一次高血糖危机后，反而因此建立起健康的习惯，几年后体检指标比同龄人还稳。关键在于，别把23.4当作一个吓人的数字，而要把它看作身体发出的最后通牒——它在说：“再不改变，我就撑不住了。”
所以，别等下次测出更高才后悔。今晚就放下手机，检查一下家里的血糖仪是否正常，回想最近几天的饮食和作息。如果不确定该怎么办，别自己瞎猜，直接挂内分泌科的号。你的身体值得被认真对待，尤其是在它已经大声呼救的时候。
