清晨测出空腹血糖23.7 mmol/L，这个数字已经远远超出了正常范围（通常空腹血糖应低于6.1 mmol/L），是糖尿病急症的明确信号，很可能伴随酮症酸中毒的风险，需要立即就医。

看到这个数字时，你可能正站在安静的客厅里，指尖的血珠刚被血糖仪吸入，屏幕上跳出的数值让你心头一紧。这不是简单的"血糖偏高"，而是身体发出的强烈警报。正常人的空腹血糖值通常在3.9-6.1 mmol/L之间，超过7.0就可能被诊断为糖尿病，而23.7这个数字意味着血液中的葡萄糖浓度已经达到了危险水平。

为什么这个数字如此危险？想象一下，我们的血管就像一套精密的管道系统，而过高的血糖就像管道中流动的糖浆。当糖分浓度异常升高时，血液会变得黏稠，流动缓慢，导致全身组织器官"泡在糖水里"——这不仅能直接损伤血管内皮，还会引发渗透性利尿，让你频繁上厕所、口渴难忍。更危险的是，由于胰岛素绝对或相对不足，身体无法有效利用葡萄糖，转而分解脂肪供能，这个过程中产生的酮体在血液中堆积，可能引发酮症酸中毒，出现恶心、呕吐、呼吸困难等症状，严重时会危及生命。

37岁出现这样的血糖值，背后往往有多重因素的累积。除了遗传易感性外，长期的压力、不规律的作息、高糖高脂的饮食习惯，都可能让胰岛功能逐渐"透支"。有些患者告诉我，他们最初只是觉得容易疲劳、视力模糊，以为只是工作太累，直到某天突然出现严重症状才去检查。中年阶段正是事业家庭压力最大的时期，很多人忽视了身体的预警信号。

如果你正在经历这样的情况，此刻最重要的是保持冷静，并采取以下行动：立即前往医院急诊科进行详细检查，医生可能会建议检测糖化血红蛋白、酮体、电解质等指标，全面评估身体状况。在就医前，请暂停摄入任何含糖食物饮料，可以适量饮用白开水。记得带上最近的饮食记录和症状描述，这些信息对医生诊断非常有帮助。

确诊糖尿病并不意味着世界末日。我见过许多患者在经历初期的震惊后，通过规范治疗和生活方式调整，逐渐找回了生活的主动权。药物治疗方面，医生可能会根据你的具体情况开具胰岛素或口服降糖药。胰岛素并非"依赖"，而是帮助身体度过危局的必要支持；生活方式调整则需要循序渐进，比如将精米白面部分替换为杂粮，每周安排150分钟的中等强度运动。

管理血糖就像打理一座花园，需要每日的耐心照护。学会与血糖仪做朋友，定期监测不仅是为了获取数据，更是了解身体对食物、运动、情绪的反应。你会发现，昨晚的睡眠质量、今天的工作压力，甚至一顿聚餐都可能影响第二天的血糖读数。这些观察能帮助你找到个性化的管理方案。

这个过程或许会有波折，有时即便很注意，血糖还是会有波动。别因此自责，糖尿病的管理是一场马拉松，而不是短跑。重要的是建立稳定的医疗随访，定期复查眼底、肾功能、神经传导等并发症筛查，将健康牢牢掌握在自己手中。

参考来源：本文内容综合参考《中国2型糖尿病防治指南（2021年版）》及美国糖尿病协会（ADA）2024年诊疗标准中关于高血糖危象的诊疗建议，并结合临床常见案例进行解读。