37岁早上空腹血糖23.9是怎么回事

37岁早上空腹血糖23.9mmol/L，这不是普通的“血糖偏高”——这个数值已经远超糖尿病的诊断标准（空腹血糖≥7.0mmol/L），属于严重的高血糖状态，可能伴随酮症酸中毒等急性并发症风险，必须立即就医。

上周门诊遇到一位36岁的互联网从业者，和你情况几乎一样：熬夜赶项目、三餐靠外卖、奶茶当水喝，体检空腹血糖24.1mmol/L，拿到报告时手都在抖。他最困惑的是“我才30多岁，怎么会血糖这么高？”其实这个问题的答案藏在你日常的细节里：30岁后代谢速率悄悄下降，而长期熬夜会让身体分泌更多皮质醇（一种“压力激素”），它会干扰胰岛素的工作——就像钥匙插不进锁孔，血糖无法被细胞吸收利用，只能堆积在血液里；再加上高糖饮食（比如奶茶里的果葡糖浆）和久坐不动（一天坐在电脑前10小时），胰岛素的“敏感度”会越来越差，血糖自然居高不下。

你现在最该做的第一件事，是放下手机立刻去医院内分泌科。别等“有空再说”，这个数值可能已经让身体处于“危险边缘”——医生会先查尿常规看有没有酮体（如果有，说明可能出现了酮症酸中毒，需要紧急处理），再查糖化血红蛋白（它能反映你最近3个月的平均血糖，比单次空腹血糖更能说明问题），还有肝肾功能、血脂这些基础指标。记得带上你的血糖记录（如果有的话），哪怕只是“昨天吃了一碗面条，餐后血糖25mmol/L”这种模糊信息，对医生判断病情都有帮助。

就医前可以先做两件小事稳住血糖：暂时别喝奶茶、吃蛋糕这类高糖食物，换成水煮蔬菜、鸡蛋、无糖豆浆这类清淡饮食；每小时起身走动5分钟，哪怕只是在客厅绕圈——轻微运动能帮身体消耗一点血糖，避免数值继续飙升。但这只是“应急措施”，别指望靠自己调整就能降下来，专业的治疗方案必须听医生的。

很多人会问“我还年轻，能不能不吃药？”其实答案取决于你的身体状况：如果糖化血红蛋白超过9%，可能需要短期用胰岛素快速降血糖；如果只是偶尔一次高血糖，且没有并发症，医生可能会先让你调整生活方式。但无论哪种情况，生活习惯的改变都是基础——那位36岁的患者就是最好的例子：他把奶茶换成了温水，每天晚上11点前睡觉，每周抽3天晚上去小区跑步，3个月后空腹血糖降到了6.8mmol/L，连医生都惊讶于他的变化。

你可以试试他的“小技巧”：吃饭时先夹一筷子蔬菜，再吃一口肉，最后吃米饭——这样能延缓碳水化合物的吸收，避免餐后血糖飙升；工作时定个闹钟，每小时站起来伸个懒腰、倒杯水，哪怕只是走两步，也能打破“久坐导致的胰岛素抵抗”；睡前别刷手机，改成听10分钟白噪音，睡眠好了，身体对胰岛素的敏感度会悄悄提升。这些事听起来简单，但坚持下来才是关键——毕竟血糖不是一天升高的，降下来也需要时间。

最后想对你说：37岁血糖高不是“人生的污点”，而是身体给你的一个“预警信号”。它在提醒你：别再拿健康换工作，别再把奶茶当水喝，别再熬夜到凌晨。只要你现在开始行动，及时就医、调整生活，血糖一定会慢慢回到安全范围。你不是一个人在面对这件事，很多和你一样的年轻人都在努力，你也可以。