空腹血糖23.7 mmol/L,不是“有点高”,而是极度危险。这个数字远远超出了正常范围(3.9–6.1 mmol/L),甚至超过了糖尿病诊断标准(≥7.0 mmol/L)的三倍以上。如果你或你身边47岁的人测出这样的结果,请立刻放下手机,尽快前往医院急诊——这不是危言耸听,而是医学上的红色警报。
很多人以为血糖高只是“少吃点糖”的事,但23.7这个数值已经不是生活方式能解释的问题了。它通常意味着身体长期处于高血糖状态,胰岛功能可能已严重受损,甚至正在滑向急性并发症的边缘。比如糖尿病酮症酸中毒(DKA)或高血糖高渗状态(HHS),这两种情况都可能在几小时内危及生命,尤其在中年人群中进展更快。
为什么会到这一步?有时候是多年忽视的结果。一位47岁的上班族,常年熬夜、饮食不规律、体检只看“有没有大病”,血糖偶尔偏高也觉得“没事”。直到某天早上空腹一测,吓了一跳——23.7。其实,他的身体早就发出了信号:频繁口渴、夜尿增多、体重莫名下降、容易疲劳……只是都被归因为“年纪大了”或“工作太累”。
当然,也不能完全排除检测误差。家用血糖仪如果操作不当、试纸过期或手指没擦干,也可能出现假性高值。但即便如此,面对23.7这样的读数,宁可信其有,不可信其无。正确的做法是:立即用另一台设备复测,若仍高于16.7 mmol/L,必须马上就医。医生会通过静脉血检测确认真实血糖,并检查血酮、电解质、肾功能等关键指标。
一旦确诊为严重高血糖,治疗绝不是“吃点降糖药”那么简单。可能需要短期胰岛素强化治疗,把血糖快速拉回安全区间,同时评估是否存在感染、心梗或其他诱发因素。后续还要做糖化血红蛋白(HbA1c)和C肽测试,判断糖尿病类型和胰岛功能储备——这些决定了未来是靠药物、胰岛素,还是通过严格生活方式干预就能控制。
但这并不意味着“没救了”。我见过不少人在经历这次警钟后彻底改变:戒掉含糖饮料、每天快走30分钟、学会看食品标签、定期监测血糖。三个月后,他们的空腹血糖从20+降到7以下,精力反而比从前更好。关键在于:把危机当作转机。
如果你刚看到这个数字,别慌,但别拖。今天就联系医生,明天就去检查。血糖不会自己“慢慢好起来”,但你的行动,真的能改变结局。