空腹血糖24.9 mmol/L，不是“有点高”，而是身体在拉响红色警报。
这个数值远远超出了正常空腹血糖范围（3.9–6.1 mmol/L），甚至超过了糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L）的三倍多。对一位47岁的成年人来说，这通常意味着血糖调控系统已经严重失衡，极有可能是未被诊断或控制不佳的糖尿病，甚至可能已出现急性并发症的苗头——比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）的风险。
很多人第一次看到这么高的数字，第一反应是：“是不是测错了？”确实，家用血糖仪偶尔会有误差，但24.9这个数值太高了，不太可能是单纯设备问题。更值得警惕的是，如果这个人最近感到特别口渴、频繁上厕所、体重莫名下降、乏力、视力模糊，甚至恶心、腹痛、呼吸有烂苹果味，那几乎可以肯定：这不是偶然，而是身体在发出求救信号。
为什么一个47岁的人会出现这种情况？最常见的原因，是长期处于胰岛素抵抗状态而未被察觉。中年阶段，工作压力大、运动减少、饮食不规律、腹部脂肪堆积，这些都在悄悄削弱身体对胰岛素的敏感性。一开始，胰腺还能拼命加班分泌更多胰岛素来维持血糖平稳；但时间一长，胰腺“过劳”衰竭，血糖就失控了。有些人其实早已处于糖尿病前期多年，只是没去检查，直到某天早晨测出惊人数字才意识到问题。
还有一种可能被忽视的情况：应激性高血糖。比如最近有严重感染、心梗、中风，或者刚经历大手术，身体会释放大量升糖激素，导致血糖飙升。但这通常发生在住院患者身上，如果是居家自测出现24.9，更大概率指向慢性高血糖的急性恶化。
也有人会问：“是不是昨晚吃多了？”偶尔一顿高糖高脂晚餐，确实会让次日晨起血糖略高，但绝不会高到24.9。这个水平说明基础胰岛功能已经严重受损，不是靠“少吃一口”就能解决的。
面对这样的结果，最要紧的不是纠结原因，而是立刻行动。不要等到明天，今天就去医院内分泌科或急诊科就诊。医生可能会安排静脉血复查、糖化血红蛋白（HbA1c）、血酮、电解质等检查，判断是否存在酮症或高渗状态——这些都是需要紧急处理的危重情况。
在就医前，可以做几件具体的事：
- 用另一台血糖仪或换一批试纸复测一次，确认数值；
- 记录最近三天的饮食、睡眠、用药和症状；
- 暂时避免摄入含糖饮料、精制碳水（如白粥、馒头、甜点）；
- 多喝清水，帮助稀释血液、促进糖分排出（除非有心肾疾病限制饮水）。
需要强调的是，血糖24.9不是“老了就该这样”，也不是“忍一忍就过去”。它是一个明确的医学信号，提示代谢系统已濒临崩溃边缘。但好消息是，只要及时干预，多数人仍能有效控制病情，避免并发症。很多患者在确诊后通过合理用药、饮食调整和规律运动，不仅血糖回归安全区间，精力和生活质量反而比发病前更好。
别把高血糖当成“小毛病”。47岁，正是人生承上启下的关键十年，健康不是奢侈品，而是你继续照顾家人、追求事业、享受生活的基础。一次异常的血糖值，不该被忽略，而应成为重启健康管理的起点。