“早上测出血糖14.3mmol/L,您心里可能咯噔一下——这个数字确实需要认真对待。”在38岁的年纪,这样的空腹血糖值已经明显超出了正常范围(通常空腹血糖应低于6.1mmol/L),很可能意味着糖尿病的存在。别慌,我们一步步来看这意味着什么,以及接下来该怎么做。
血糖值好比身体代谢系统的一盏信号灯。14.3mmol/L的空腹血糖,就像红灯已经亮起,提示您的身体在处理糖分方面出现了明显的困难。正常情况下,人体会通过胰岛素精细调节血糖水平,但当这种调节机制受损时,血糖就会异常升高。特别是早晨空腹时测出这个数值,往往反映了整个夜间到清晨的血糖控制状况。
为什么偏偏是38岁这个年纪容易出现这种情况?这个年龄段正是人生承上启下的阶段,工作压力大、生活节奏快,代谢功能也开始从巅峰状态逐渐转变。不少这个年纪的朋友会发现,同样的饮食和运动习惯,年轻时相安无事,现在却可能带来体重的悄悄上涨和体检指标的波动。这背后,可能与胰岛素敏感性随年龄逐渐下降有关。
说到早晨血糖升高,有两种常见现象值得了解。一种是“黎明现象”,指的是在清晨4-8点之间,人体会自然分泌多种激素(如皮质醇、生长激素),这些激素会暂时降低胰岛素的作用,导致血糖升高。另一种是“苏木杰效应”,表现为夜间低血糖后出现的反跳性高血糖,这通常与药物或胰岛素使用不当有关。虽然您目前可能尚未开始药物治疗,但了解这些机制有助于理解血糖波动的不简单。
面对14.3这个数字,最重要的是采取正确行动。第一步是尽快就医确认诊断,医生可能会建议进行糖化血红蛋白检测或口服葡萄糖耐量试验,这些检查能更全面反映近期的血糖控制情况。开始记录您的饮食、运动和血糖值,这些记录将成为医生判断病情和制定治疗方案的重要参考。
生活方式的调整是管理血糖的基石。饮食上,不必极端地拒绝所有碳水化合物,而是要学会选择优质碳水(如全谷物、豆类),控制精制糖和精制碳水的摄入。运动方面,规律的有氧运动结合力量训练能显著改善胰岛素敏感性——即便是每天30分钟的快步走,只要坚持下来,也能带来积极改变。
值得提醒的是,血糖管理是场马拉松而非短跑。偶尔的数值波动不必过于焦虑,重要的是长期趋势。随着治疗方案的确立和生活方式调整,您会逐渐掌握与血糖和平共处的节奏。
每个数字背后都是一个活生生的人,而不仅仅是病例。理解这个数字的意义,采取积极应对,您完全有可能将健康主动权重新掌握在自己手中。
(参考来源:中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南(2024年版)》、美国糖尿病协会2025年诊疗标准)