38岁早上空腹血糖22.2mmol/L属于严重高血糖，远超正常范围（3.9-6.1mmol/L），可能已处于糖尿病酮症或酮症酸中毒的风险边缘，必须立即重视并采取行动。

我见过不少30多岁的年轻人拿着这样的血糖报告慌神——他们大多觉得“糖尿病是老人病”，直到数值亮红灯才意识到问题。38岁这个年纪，血糖突然飙到22.2，往往和这几个因素脱不开关系：要么是前一天晚上聚餐吃了太多高油高糖的烧烤、奶茶，要么是连续一周熬夜加班到凌晨，身体长期处于应激状态，胰岛素分泌紊乱；也可能是本身有糖尿病家族史，却一直没在意体重超标、久坐不动的习惯，最终触发了血糖的“警报”。

这个数值有多危险？简单说，正常血糖像平稳流动的“能量小溪”，而22.2mmol/L的血糖更像“洪水”——身体无法及时利用这些血糖，就会开始分解脂肪产生酮体，一旦酮体积聚过多，可能出现恶心、呕吐、口渴、乏力甚至意识模糊，这就是需要急诊处理的酮症酸中毒。别觉得“我现在没症状就没事”，很多年轻人代谢快，症状可能来得突然，等感觉到不舒服时已经晚了。

现在最该做的第一件事，不是急着找偏方，而是立刻去医院挂内分泌科或急诊。医生会先查尿常规看有没有酮体，再做糖化血红蛋白（反映近3个月血糖平均水平）、胰岛素功能等检查，明确是1型还是2型糖尿病，或者是应激性高血糖。如果暂时没法马上就医，先别再吃任何甜食、饮料，多喝水促进代谢，但别喝含糖的果汁或运动饮料；如果有头晕、心慌的感觉，坐下休息，避免剧烈活动。

很多人会问：“我平时身体好好的，怎么突然这么高？”其实38岁的高血糖从来不是“突然”来的。我接触过一个患者，是互联网公司的产品经理，每天一杯奶茶、一顿外卖，加班时还靠蛋糕扛饿，不到半年，体重涨了20斤，血糖直接飙到23。他的问题在于长期高糖高脂饮食+作息混乱，让身体对胰岛素的敏感性越来越差——就像细胞上的“胰岛素受体”生锈了，血糖进不去细胞，只能飘在血液里。还有些人是因为压力大，皮质醇分泌过多，抑制了胰岛素的作用，久而久之也会推高血糖。

接下来该怎么调整？先从吃饭开始：把精米白面换成燕麦、藜麦这类粗粮，少吃外卖里的“隐形糖”（比如糖醋里脊、番茄炒蛋里的糖），每天吃够一斤蔬菜、半斤水果（选苹果、柚子这类低GI的）。运动也不能少，不用去健身房撸铁，每天抽30分钟快走、跳绳，哪怕是下班提前两站地铁走路回家，坚持下来都能帮身体“消耗”多余的血糖。最重要的是别再熬夜——凌晨1-3点是肝脏代谢血糖的关键时间，长期熬夜会直接打乱这个节奏，让血糖失控。

最后想跟你说：38岁发现高血糖，虽然数值吓人，但也算是给身体提了个醒。只要及时干预，大部分人都能把血糖控制在正常范围，甚至不用终身吃药。我有个患者，35岁时血糖19，通过半年的饮食调整和每周3次游泳，现在血糖稳定在5.8左右，完全回归了正常生活。别让焦虑压过行动，现在就去医院，把血糖的“洪水”慢慢导回正轨。