张先生，38岁，某天加班到凌晨，顺手测了个血糖——16.0 mmol/L。他愣住了：“我明明没感觉啊？” 这场景太常见了。血糖16.0绝不是小事，它已经踩进了“糖尿病危象”的红线，可能引发酮症酸中毒或长期血管损伤。但奇怪的是，像张先生这样的中年人，往往症状隐蔽，甚至毫无不适。今天我们就拆解这“沉默的警报”。

一、血糖16.0意味着什么？

医学上，空腹血糖≥7.0或随机血糖≥11.1即可诊断糖尿病，而16.0远超此标准。夜间血糖飙升到16.0，通常有三大推手：

1. 胰岛素抵抗加重：年龄增长+久坐，让身体对胰岛素越来越“迟钝”，尤其晚餐后代谢放缓，血糖容易居高不下；
2. 压力激素作祟：熬夜、焦虑会刺激皮质醇分泌，直接拉高血糖；
3. 隐性饮食陷阱：一碗看似健康的杂粮粥，或一盘糖醋排骨，都可能让血糖暗中“爆表”。

关键警示：即使没有“三多一少”（多饮多尿多食、体重减少），长期夜间高血糖也会悄悄损伤神经、肾脏和眼底血管。

二、今晚测到16.0，该怎么做？

• 立刻用清水洗手（手上残留的糖分会影响结果），15分钟后复测；
• 若仍高于13.9，喝一杯温水（避免含糖饮料），并监测是否有恶心、呼吸急促（酮症酸中毒信号）。

• 需立即就医的情况：复测血糖＞20.0、出现意识模糊、呼吸带烂苹果味；
• 可次日挂号的情况：血糖持续在13.9-20.0之间且无不适，但务必记录3天血糖曲线（包括餐前、睡前、凌晨3点）。

三、长期控糖：中年人的“防崩”策略

饮食上：晚餐试试“321法则”

• 3份非淀粉蔬菜（如西兰花、菠菜）打底；
• 2份优质蛋白（清蒸鱼、豆腐）延缓糖分吸收；
• 1份低GI主食（糙米饭代替白粥），且控制在拳头大小。

习惯上：

• 晚上10点后关闭电子设备，睡眠不足会直接拉高次日空腹血糖；
• 下班后快走20分钟，比晨练更能改善夜间胰岛素敏感性。

心理上： 血糖偶尔波动别自责。一位糖友曾跟我说：“控糖不是考试，而是和身体谈判。” 记录数据、观察规律，比追求完美更重要。

最后一句真心话

血糖16.0是身体的“求救信号”，但也是改变的契机。中年人的健康，往往藏在那些“没感觉”的细节里。下次测血糖前，不妨先问问自己：“昨晚睡够了吗？晚餐吃对了吗？” ——答案可能就在其中。

（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》核心建议，具体诊疗请遵医嘱。）