需要随访半年。所以如果是实性结节4A,建议及时到正规医院就诊,进一步详细检查排除乳腺癌的症状。继续随诊,每3个月行乳腺超声或者钼靶摄片检查,了解乳腺结节的变化情况,如果结节有增大或者是有癌变的倾向,则需要行手术。