在牙周健康的前提下，正畸相关的轻度松动多为短暂且可逆，完成矫治并进入保持期后会逐步恢复稳定；真正需要警惕的是加力过大、咬合创伤或牙周炎导致的松动。规范的正畸不会让牙齿“变松”，但牙周不健康的人更容易在治疗中出现或加重松动，应先处理牙周问题再开始或继续矫治

为什么会觉得松动 牙齿并非“钉死”在牙槽骨里，依靠牙周膜与牙槽骨连接，天然就存在极其轻微的生理动度。正畸力会触发牙槽骨改建与牙周膜重组，牙齿在新位置“安家”的过程中，这种轻度松动是正常且必要的过渡；等到改建完成，动度会回到低位。需要避免的是力量过大、移动过快，这会造成不可逆转的损伤，甚至牙根吸收。本身有牙周炎的人，在炎症基础上再受力，松动风险更高，这也是为什么正畸前通常要先评估并控制牙周问题

哪些情况需要尽快就医 松动若呈进行性加重，或伴随牙龈红肿出血、持续疼痛、咀嚼受限等，应尽快到口腔（正畸/牙周）就诊评估。医生通常会通过口内检查与必要的影像学检查判断是否存在加力过大、咬合干扰、牙周炎等诱因，并据此调整或暂缓加力、进行牙周基础治疗；个别受力集中的患牙，可能考虑牙周夹板固定以分散咬合力、促进组织修复

当下可以做的四件事 尽快与正畸医生沟通，记录松动出现与加重的时间线，便于医生判断是否与加力节奏相关；把清洁做到位，使用软毛牙刷与巴氏刷牙法，每次不少于3分钟，并配合牙线、间隙刷或冲牙器清理托槽周围与邻接面，降低牙周炎风险；饮食避开过硬、过黏、带壳/带骨食物，不用前牙啃咬，减少额外受力；按医嘱规律复诊，一般建议每4–6周一次，便于医生及时微调加力与发现早期问题

保持期与长期稳定 刚拆除牙套后的一段时间，牙齿位置尚未完全“扎根”，保持器在这个阶段至关重要，通常需全天佩戴约一年，随后在医生指导下逐步减少时长；保持器期间同样要坚持高质量清洁与定期口腔检查/洁治。需要强调的是，成人的骨改建速度相对青少年更慢，疗程更长，但只要牙周健康、清洁到位、复诊规律，绝大多数人都能在矫治与保持后获得稳定而健康的咬合

常见误区澄清 “正畸必然导致牙齿松动”并不成立，牙周健康者完成矫治后多能恢复稳定；“松动就立刻停戴牙套”也不可取，应先由医生评估病因再决定是否调整或暂缓加力；“只要刷牙就行”远远不够，固定矫治器会显著削弱自洁作用，必须配合间隙刷/冲牙器与定期洁治；“力量越大越快”更是误区，过大力量会损伤牙周组织，适得其反

医疗提示 本内容为健康科普，不能替代医生面诊与个体化诊疗。若出现明显或进行性松动、疼痛出血、咀嚼受限等情况，请尽快就医由口腔（正畸/牙周）专业医生评估与处理。