正畸后牙齿反弹多因矫正结束后牙齿仍存在生物性移动倾向，加上口腔肌肉力量、咬合关系及不良习惯持续作用导致，需通过系统性保持措施控制复发风险，全程要严格佩戴保持器、定期复查并改善生活习惯，多数患者通过规范维护可长期维持矫正效果，特殊群体要根据个体情况调整保持方案。牙齿矫正后牙齿虽已调整至理想位置，但牙周组织仍保留原有应力记忆，若没通过保持器持续稳定牙齿位置，牙齿可能因咀嚼肌力量不平衡、咬合干扰或遗传因素导致的拥挤倾向而发生位置偏移，尤其在上前牙区易出现间隙缩小或重叠，严重时可能影响咬合关系，需通过保持器佩戴、定期口腔检查及生活习惯调整构建稳定环境。初期要全天佩戴保持器至少 6到 12 个月，后期转为夜间佩戴并持续数年，配合每 3到 6个月复查监测牙齿移动情况，若发现早期复发迹象可通过调整保持器或短期矫正干预，同时要避免单侧咀嚼、咬硬物等行为，夜磨牙症患者可用咬合垫分散压力，儿童患者要特别注意保持器清洁以防龋齿，老年人则要关注牙龈健康避免炎症引发牙齿松动，有牙周病史者要加强口腔护理并缩短复查周期，全程要保持均衡饮食减少牙周负担，若出现牙齿明显移位或咬合不适，要及时就诊评估是否需要二次矫正，通过综合管理可将复发风险降至最低，最终实现牙齿排列的长期稳定。