正畸期间牙齿突然歪斜多由托槽脱落、弓丝变形或外力撞击引发，需立即检查固定装置完整性并暂停使用歪斜侧咀嚼，伴随疼痛或出血时应 24 小时内就医，全程要保持口腔清洁并记录症状变化，特殊人群如儿童要加强护齿套佩戴，成年人应避免紧咬牙关，复诊间隔超过两周者需提前预约调整。牙齿歪斜的核心是托槽脱落导致矫治力中断，或是弓丝变形引发力量失衡，此外外伤撞击、咬硬物、橡皮筋断裂等机械因素会直接破坏矫正系统稳定性，同时无意识磨牙、单侧咀嚼等习惯会加剧牙齿移位，所以需立即用正畸保护蜡覆盖尖锐部位并改用软食，若发现托槽完全脱离要保存好并 24 小时内复诊，避免自行调整弓丝以免加重错位，全程需配合医生拍摄口内照片记录变化趋势。突发移位时优先联系主治医师说明症状发展时间线，配合拍摄包含歪斜区域的清晰口内照，医生可能采用微种植体支抗或临时支抗钉精准调控牙齿方向，复诊时需详细说明近期饮食、外伤史及矫治器使用情况，长期要增加复诊频率至每 4-6 周一次并改用自锁托槽或隐形矫治器提升稳定性，伴随牙龈红肿或牙齿松动度增加者需同步进行牙周维护治疗。特殊人群的个性化防护方面，儿童需确保夜间护齿套佩戴率高于 90%，成年人应通过硅胶咬合垫缓解压力性紧咬，老年人若出现持续移位需排查颌骨退缩因素，所有患者恢复期都要每日使用正畸专用冲牙器清洁牙缝，若出现矫正牙反复向相反方向移动或伴随剧烈疼痛，提示可能牙周组织反应超标，需立即终止当前矫治方案并转诊专科会诊，全程需严格遵循医嘱避免擅自中断治疗或调整力度。