正畸后牙齿轻微晃动，是不是身体在拉响警报？别慌，这可能是牙齿正在适应新位置的正常反应——但确实有四种情况需要你打起精神。

我刚拆掉牙套的那阵子，每次舔到门牙微微晃动，心里就咯噔一下。后来在口腔科同事的指点下才明白，正畸后牙齿需要重建牙周膜纤维的附着，这个过程中0.2毫米以内的轻微活动是完全正常的，就像小树苗移栽后需要时间扎根一样。但如果晃动幅度超过这个范围，或者伴随疼痛、牙龈出血，那就得留心下面这几种可能了。

牙周炎可能是最先需要排查的“隐形杀手”。正畸治疗期间，清洁难度加大，牙菌斑容易堆积。当牙龈红肿、刷牙出血成为常态，牙周组织可能已经受损。我见过一位患者，拆套后三个月发现门牙晃动加剧，检查才发现牙槽骨已经吸收了三分之一。这种情况需要立即进行牙周治疗，拖延只会让支撑牙齿的骨骼继续流失。

咬合创伤也是常见原因。牙齿排齐后，咬合关系需要时间适应。如果有个别牙齿过早接触，就像桌子腿长短不一，长期受力不均会导致牙周损伤。记得有次复诊，一位高中生说她的下前牙越来越松，检查发现只有这两颗牙在闭嘴时率先接触。经过少量调磨，两周后晃动就明显改善。

根尖周炎症可能悄然而至。正畸力量过大或持续时间过长，可能引起牙神经坏死，导致根尖周围组织感染。这种晃动往往伴随咬合痛或牙龈脓包。去年一位三十多岁的患者就是这样的情况，根管治疗后牙齿才逐渐稳固。

最让人担心的是牙根吸收。虽然发生率不高，但正畸过程中过大的力量确实可能导致牙根缩短。通过X光片可以明确诊断，如果吸收严重，牙齿的稳定性会永久受损。这提醒我们，正畸不是越快越好，轻柔持久的力量才是关键。

那么如何判断自己的情况是否正常呢？你可以用手指轻压牙齿测试，生理性晃动通常小于0.2毫米，且无痛感。如果晃动明显可见，或者伴有自发性疼痛、牙龈肿胀，就别再观望了。及时拍片检查牙槽骨高度和牙根形态，才能抓住最佳干预时机。

平时护理也很重要：使用软毛牙刷轻柔清洁牙缝，正畸结束后继续佩戴保持器，定期复查让医生检查咬合。记住，牙齿的稳定需要你用心守护。

就像我常对患者说的，正畸结束不是终点，而是牙齿健康新旅程的开始。留心观察，及时干预，你的笑容才会长久灿烂。