2-4周规范用药结合持续复查
恶息、多泡味的白色粪便多由粪类圆线虫病引起，需通过规范抗寄生虫治疗、阻断自身感染链及长期健康管理实现根治。以下为系统性解决方案：

一、病因与诊断

1. 致病机制

   • 粪类圆线虫通过皮肤接触污染土壤侵入人体，幼虫在肠道发育为成虫并产卵，引发脂肪代谢异常和肠道炎症，导致粪便呈现白色多泡并伴恶臭。
   • 免疫低下者易出现重度自身感染，症状可反复加重甚至危及生命。

2. 确诊方法

   • 粪便检测：通过显微镜观察虫卵或幼虫（需多次送检以提高准确性）。
   • 血清学检查：检测特异性抗体辅助诊断。
   • 内镜检查：十二指肠或空肠黏膜活检可发现虫体。

二、规范治疗流程

1. 药物治疗

   药物名称	用法	疗程	注意事项
   阿苯达唑	400mg/次，每日2次	7天	需重复2-3疗程，间隔1-2周
   伊维菌素	200μg/kg，单次口服	1-2天	适用于难治性或免疫缺陷者
   噻苯达唑	25mg/kg，每日2次	3天	副作用较多，需密切监测

2. 阻断自身感染

   • 皮肤防护：避免赤脚接触可能污染的土壤。
   • 免疫管理：使用激素或免疫抑制剂前必须筛查寄生虫感染，若阳性需优先驱虫。
   • 环境消毒：感染者排泄物需专用容器收集并消毒处理。

三、预防与长期管理

1. 个人卫生

   • 饭前便后严格洗手，果蔬彻底清洗。
   • 高危地区居民建议每年进行寄生虫筛查。

2. 环境干预

   • 避免在可能被粪便污染的土壤中赤足行走。
   • 社区开展土壤消杀，阻断传播链。

3. 复查与随访

   • 治疗结束后需连续3个月每月复查粪便，确认无虫体残留。
   • 若出现腹泻复发或体重下降，需立即复诊。

粪类圆线虫病的治疗核心在于足疗程用药和切断感染循环。患者需严格遵循医嘱完成治疗周期，并配合环境与行为管理，方可实现根治。早期诊断、规范干预及持续监测是避免复发的关键。