‌孕23周2天胎儿心率90次/分钟属于异常偏低‌，需立即就医排查原因。正常妊娠中期胎儿心率应为110-160次/分钟，低于100次/分钟可能提示胎儿窘迫、胎盘功能异常或先天性心脏病等风险。

‌一、胎儿心率异常的可能原因‌

1. ‌胎盘功能不足‌：胎盘老化或血流灌注减少导致胎儿供氧不足，引发代偿性心率下降。
2. ‌脐带异常‌：脐带绕颈、打结或受压可能造成胎儿血液循环障碍。
3. ‌母体因素‌：孕妇低血压、贫血或严重脱水会影响胎儿血氧供应。
4. ‌胎儿问题‌：先天性心律失常、心脏结构异常或神经系统发育缺陷。

‌二、临床处理建议‌

1. ‌紧急检查‌：通过胎心监护、B超及生物物理评分确认胎儿状态。
2. ‌吸氧治疗‌：孕妇面罩吸氧可暂时改善胎儿缺氧状况。
3. ‌动态监测‌：每2小时复查胎心，必要时住院观察。
4. ‌终止妊娠准备‌：若持续心率过低且伴羊水污染，需提前分娩预案。

‌三、预防与注意事项‌

1. ‌定期产检‌：孕20周后每周监测胎心，尤其有高危因素者。
2. ‌自我监护‌：每日固定时间记录胎动，异常时及时就诊。
3. ‌生活方式‌：避免仰卧位、剧烈运动及长时间站立。
4. ‌营养补充‌：保证铁、叶酸及蛋白质摄入，预防贫血。

胎儿心率是反映宫内安危的重要指标，孕23周出现持续心动过缓需视为医疗紧急情况。及时干预可显著改善预后，但延误治疗可能导致不可逆损伤。建议携带既往检查报告前往产科急诊，由专业团队评估后制定个性化方案。