6-12周
视网膜色素上皮炎是一种以视网膜色素上皮层急性炎症为特征的眼部疾病，主要表现为视力下降、视物变形、中心暗点等症状。多数患者病程呈自限性，病变可在数周至数月内自行消退，视力可恢复至正常水平，但需警惕复发现象。

一、病因与发病机制

1. 病毒感染
   研究表明，巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等可能与发病相关。病毒直接侵袭视网膜色素上皮细胞，引发局部免疫反应，导致炎症及功能异常。
2. 自身免疫反应
   部分患者因免疫系统异常，产生针对视网膜色素上皮的自身抗体，引发持续性炎症。此类情况常伴随其他自身免疫性疾病。
3. 遗传与环境因素
   基因多态性可能增加易感性，而紫外线暴露、环境污染等外部因素可加剧病情。

二、临床表现与诊断

1. 典型症状
   • 视力急速减退（多为单眼）
   • 眼前黑影、视物变形或变色
   • 黄斑区可见暗灰色簇状病灶，周围环绕黄白色晕环
2. 诊断方法

   检查项目	临床意义
   荧光素血管造影	显示病灶“中黑外亮”特征性荧光表现
   光学相干断层扫描	评估视网膜层结构损伤程度
   血清学检测	排查病毒感染或自身免疫指标

三、治疗方案

1. 药物治疗
   • 抗病毒药物：如阿昔洛韦、更昔洛韦，用于抑制可疑病毒感染。
   • 糖皮质激素：短期使用泼尼松或地塞米松减轻炎症，需警惕长期副作用。
   • 免疫调节剂：如环孢素，适用于自身免疫异常者。
2. 辅助疗法
   • 维生素B族、抗氧化剂（如维生素E）促进视网膜修复。
   • 中医针灸：选取太阳、风池等穴位缓解症状。
3. 物理治疗

   激光光凝或光动力疗法针对顽固病灶，减少炎症扩散。

四、预后与日常管理

1. 病程监测
   定期复查眼底及视力，避免过度用眼。
2. 生活方式调整
   • 饮食补充叶黄素、锌等营养素
   • 佩戴防紫外线眼镜，减少强光刺激

视网膜色素上皮炎虽具有自限性，但早诊早治可缩短病程、降低并发症风险。治疗需结合个体化评估，平衡抗炎与免疫调节作用，同时注重患者教育及长期随访，以实现最佳视觉预后。