荨麻疹急性发作通常需 24-48 小时控制，慢性患者可能持续数月甚至数年。

荨麻疹治疗需根据类型（急性/慢性）、病因及症状严重程度制定方案，核心目标为缓解瘙痒、消退风团、预防复发。急性荨麻疹多由过敏引发，慢性则常与免疫异常相关。

一、药物治疗

1. 抗组胺药

• 一线用药 ：第二代非镇静类抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），每日 1次口服，可快速缓解瘙痒和风团。
• 剂量调整 ：若疗效不足，可在医生指导下加倍剂量或联用不同种类药物。
• 注意事项 ：避免与酒精同服，驾驶或操作机械前需确认无嗜睡副作用。

2. 糖皮质激素

• 短期应用 ：仅用于急性重症患者（如喉头水肿），口服泼尼松 3-5 天，总疗程不超过 7天。
• 禁忌 ：慢性荨麻疹禁用长期激素治疗，以免引发骨质疏松、血糖升高等副作用。

3. 免疫抑制剂

二线选择 ：环孢素 A或奥马珠单抗，适用于难治性慢性荨麻疹，需监测肝肾功能及血压。

二、病因治疗

1. 过敏原规避

• 食物（如海鲜、坚果）、药物（青霉素、阿司匹林）或环境因素（花粉、尘螨）诱发者，需明确并远离诱因。
• 皮肤点刺试验 或血清 IgE 检测可辅助排查过敏原。

2. 感染控制

若由细菌（如链球菌咽喉炎）或病毒感染引发，需针对性使用抗生素或抗病毒药物。

3. 慢性疾病管理

甲状腺疾病、自身免疫病（如系统性红斑狼疮）患者需同步治疗基础疾病。

三、辅助疗法

1. 物理防护

避免过冷/热刺激，穿着纯棉衣物减少摩擦，温水冲洗患处缓解瘙痒。

2. 饮食调节

记录饮食日记，避免高组胺食物（发酵食品、腌制肉类），补充维生素 C和 B族增强免疫力。

3. 心理干预

慢性荨麻疹患者易焦虑抑郁，认知行为疗法或心理咨询可改善预后。