立即用流动清水冲洗15分钟,24小时内接种狂犬疫苗
被犬类咬伤后,即使仅出现破皮未出血,仍存在狂犬病毒感染风险。需快速进行伤口处理、疫苗接种和感染防控,德国牧羊犬等大型犬咬伤还需关注创伤深度与组织损伤情况。
一、紧急处理措施
- 伤口清洁
- 使用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟,降低病毒载量
- 用碘伏或医用酒精消毒创面,避免使用膏状药物封闭伤口
- 止血与包扎
- 轻微渗血可用无菌纱布按压,深度伤口需外科缝合
- 保持伤口开放24小时后再覆盖敷料,利于污染物排出
二、医疗干预流程
- 疫苗接种
- 暴露后免疫需按0、3、7、14、28天程序完成5针注射
- 既往接种过疫苗者需加强2针
- 被动免疫制剂
- 三级暴露(贯穿伤或黏膜接触)需注射狂犬病免疫球蛋白
- 剂量按20IU/kg计算,半数浸润注射于伤口周围
三、后续观察要点
- 伤口监测
- 每日检查红肿、化脓等感染迹象,警惕破伤风杆菌感染
- 深部组织伤需预防性使用抗生素
- 犬只追踪
- 对咬伤犬只进行10日隔离观察,确认其是否携带病毒
- 无法追踪来源的犬只按最高风险等级处理
正确处理犬咬伤可降低狂犬病99%的致死风险。建议养犬家庭定期为宠物接种兽用狂犬疫苗,接触陌生犬只时避免直接肢体接触。若出现发热/伤口异常疼痛等症状需立即就医复查。