建议尽快接种
被德国牧羊犬挠破皮一周后仍可接种破伤风疫苗,但需结合伤口情况和既往免疫史综合判断。破伤风梭菌通过皮肤破损处侵入,即使轻微抓伤也存在潜在风险,尤其当伤口较深或污染严重时。
一、破伤风感染风险因素
- 伤口特征
- 深度:犬抓伤若伴随皮下组织暴露,需优先接种
- 污染程度:接触泥土、唾液或锈蚀物品会增加风险
- 免疫史
- 若5年内未加强接种,需立即补种
- 全程免疫超过10年者必须重新接种
二、处置建议
- 伤口处理
- 立即用肥皂水冲洗15分钟,并用碘伏消毒
- 避免包扎密闭伤口以抑制厌氧菌繁殖
- 疫苗选择
- 破伤风类毒素(TT)适用于基础免疫人群
- 破伤风免疫球蛋白(TIG)用于未完成免疫者
三、时间窗有效性
- 潜伏期干预:破伤风潜伏期通常3-21天,一周内接种仍能有效预防
- 被动免疫:受伤后7天注射TIG可提供即时保护
即使已过最佳接种时间,仍建议就医评估。狂犬病疫苗需同步考虑,因犬类抓伤可能传播其他病原体。保持伤口清洁与定期换药是预防继发感染的关键措施。