可以，但需结合伤口情况及免疫史综合评估。

被动物抓挠后，即使超过24小时，破伤风免疫制剂仍可能有效。破伤风梭菌的潜伏期通常为3-21天，因此伤后5天接种仍具备预防意义，但需优先判断伤口污染程度、既往疫苗接种史及个体免疫状态。

一、破伤风预防的核心要素

1. 伤口处理

   • 清洁消毒：立即用肥皂水或生理盐水冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒，减少厌氧环境形成风险。
   • 就医评估：若伤口较深、污染严重（如接触泥土、锈器），或伴有红肿、渗液，需专业清创并注射破伤风免疫球蛋白（TIG）。

2. 免疫接种策略

   • 主动免疫（破伤风疫苗）：适用于未全程接种或超过10年未加强者。
   • 被动免疫（TIG）：用于高风险伤口且免疫史不明者，可直接中和毒素。

   免疫状态	低风险伤口	高风险伤口
   全程接种且<5年	无需处理	无需处理
   全程接种且5-10年	无需处理	加强1剂疫苗
   未全程接种或>10年	完成全程疫苗	疫苗+TIG联合干预

3. 动物抓伤的特殊性

   • 德国牧羊犬抓伤多为浅表伤口，但若皮肤破损且未及时处理，仍可能感染。需额外关注：
     • 狂犬病风险：确认动物疫苗接种情况，必要时同步接种狂犬疫苗。
     • 细菌感染：动物口腔或爪部可能携带其他病原体，需监测伤口愈合情况。

二、破伤风的危害与误区

1. 痉挛毒素是已知毒性最强的物质之一，可导致全身肌肉强直、呼吸衰竭，死亡率高达20%-30%。
2. 常见误区：
   • “小伤口无需处理”：浅伤仍可能因局部缺氧引发感染。
   • “超过24小时无效”：破伤风免疫制剂在潜伏期内均可能发挥作用。

即使伤后5天，及时就医并评估免疫需求仍是关键。破伤风可防可控，但需依赖科学的伤口管理与免疫干预，避免因侥幸心理延误治疗。