血糖29.5，是身体在拉响火警！28岁的你，必须立刻知道这些事
想象一下，你家的烟雾报警器在午夜时分发出刺耳的尖叫。你会不会拔掉电池，然后安心回去睡觉？当然不会。你会立刻冲出去查看，是哪里着火了，火势有多大，以及如何逃生。
现在，你血糖仪上那个“29.5”的数字，就是你身体发出的火警。而且，这不是小火苗，是已经烧起来的熊熊大火。
作为一名在一线见过太多类似紧急情况的医生，我必须用最直接的方式告诉你：这个数字，意味着你需要立刻、马上寻求专业医疗帮助。 它不是一个可以“明天再说”的小问题，而是一个需要立即处理的健康危机。这篇文章，就是你的“紧急疏散指南”。
你的身体正在经历一场“甜蜜的洪水”
那么，29.5mmol/L到底是个什么概念？
我们可以把你的血管想象成一条河流，血糖就是河里的水。正常情况下，河水清澈，流速平稳，滋养着两岸的土地（你的身体细胞）。当血糖升高时，就像是河水涨潮，水位变高。
而29.5mmol/L，根本不是涨潮，这是一场毁灭性的洪水。河水已经泛滥，卷走了泥沙和垃圾，变得粘稠不堪，无法再滋养任何东西。更可怕的是，这场洪水会冲垮堤坝，也就是你的身体机能。
最危险的情况，是两种可能发生的灾难： 糖尿病酮症酸中毒（DKA） 和高血糖高渗状态（HHS）。这两个名字听起来很专业，但你只需要记住，它们都是身体在“洪水”中引发的连锁反应，会导致严重脱水、电解质紊乱，甚至昏迷和死亡。这绝不是危言耸听。
警报拉响，谁是纵火犯？
好，现在我们知道火势很猛。那么，火是怎么烧起来的？尤其对于一个28岁的年轻人来说，这实在太突然了。在我的临床经验里，最常见的原因有这么几个：
很多时候，这背后藏着一个“潜伏者”——未被发现的1型糖尿病。你的免疫系统可能悄悄地“叛变”，错误地摧毁了负责生产胰岛素的工厂。没有了胰岛素这个“钥匙”，血糖这股能量就被锁在血液里，无法进入细胞，只能在血管里泛滥成灾。许多年轻患者直到发生酮症酸中毒，才第一次知道自己患有糖尿病。
当然，如果你已经知道自己有糖尿病，那原因可能更直接。也许是胰岛素泵的管路堵了，也许是这几天工作太忙忘记了打针，又或者是一场突如其来的感冒或感染。身体在对抗这些压力时，会释放大量“应激激素”，它们就像在给血糖这场大火“火上浇油”。
一个真实的故事，希望不要在你身上重演
我永远忘不了那个叫小张的年轻人，一个28岁的程序员。他找到我时，情况已经非常危急。
在那之前的一周，他总觉得口渴得厉害，喝多少水都不解渴，上厕所的频率高得离谱，体重也莫名其妙掉了十几斤。但他只当是“最近项目太累，上火罢了”。直到那个晚上，他鬼使神差地用朋友的血糖仪测了一下，屏幕上显示着“HI”——一个表示“高到测不出来”的符号。
他当时慌了，上网查了一圈，觉得“多喝水，明天去看医生应该就行”。幸运的是，他的女友不放心，坚持打了120。送到急诊时，他已经神志不清，呼吸里带着一股烂苹果味——这是酮症酸中毒的典型标志。我们立刻展开了抢救，才把他从死亡线上拉了回来。
小张的故事，是血淋淋的教训。面对29.5的血糖，任何的“再等等”都是在拿生命赌博。
现在，立刻！你的“消防”行动清单
如果你现在正拿着一个显示29.5的血糖仪，请停止一切，按照下面的步骤做：
- 拨打急救电话。 不要自己开车，不要让家人开车送你。高血糖可能会让你随时意识模糊，把方向盘交给专业人士是最安全的选择。
- 坐下，喝大量的白开水。 如果你没有恶心到想吐，喝水是现在你能做的最有帮助的事情。这能帮助稀释你粘稠如糖浆的血液。
- 检查尿酮。 如果手边有尿酮试纸，马上测一下。结果是阳性（特别是两个加号以上），这个信息对急诊医生至关重要。
- 记住，不要做这些事： 绝对不要自己打胰岛素，剂量很难掌握，可能导致危险的低血糖。也不要运动，这只会加速身体的消耗，让情况更糟。
扑灭大火后，如何重建家园？
度过这次危机，只是第一步。真正的挑战在于如何重建你的健康“家园”，防止火灾再次发生。你需要和你的医生成为最亲密的战友，一起找到最适合你的“防火方案”。这可能包括学习如何使用胰岛素，如何调整饮食，如何安排运动，以及如何像侦探一样，找出影响你血糖的每一个细节。
28岁，人生才刚刚展开画卷。一个惊人的血糖读数，不是故事的结局，而是一个转折点。它迫使你重新审视自己的身体，学会与它更好地相处。
请记住，你的身体远比你想象的更坚韧，而现代医学也拥有足够强大的工具来帮助你。现在，你需要做的，就是勇敢地迈出求助的第一步。
