38岁的人睡前测出血糖23.4 mmol/L，这不是“有点高”，而是非常危险的信号——这个数值已经远远超出正常范围，甚至可能意味着身体正在发出紧急求救。

正常人的空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时不超过7.8 mmol/L。即使是糖尿病患者，睡前血糖的理想目标也通常控制在5.6–10.0 mmol/L。23.4？这几乎是你该去急诊室的临界值了。

很多人第一次看到这么高的数字会懵：“我平时没觉得特别不舒服啊？”但高血糖有个“狡猾”的特点：它不像心梗那样突然剧痛，而是在你不知不觉中悄悄侵蚀血管、神经和器官。等到出现明显症状，比如极度口渴、频繁上厕所、乏力、视力模糊，甚至恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊时，可能已经发展到糖尿病酮症酸中毒（DKA）——这是一种可能危及生命的急性并发症。

那么，一个38岁的成年人，怎么会突然出现这么高的睡前血糖？

有可能是长期血糖控制不佳的“冰山一角”。也许你早就被诊断为糖尿病，但最近因为工作忙、压力大、饮食放纵，或者漏打了胰岛素、忘了吃药，导致血糖失控。也有可能你从未确诊，但身体其实早已处于糖尿病前期甚至糖尿病状态，只是这次才被发现。熬夜、感染、激素波动、某些药物（比如激素类）也可能成为“导火索”。

更值得警惕的是，38岁本不该是血糖如此失控的年纪。这个年龄出现如此高的数值，往往提示胰岛功能可能已经受损较重，或者存在严重的胰岛素抵抗。这不是靠“多喝点水”“少吃点糖”就能解决的问题。

如果你或你身边的人刚测出这个数值，请立刻做三件事：

第一，别躺下睡觉。高血糖在夜间可能进一步恶化，尤其是伴有恶心、腹痛、呼吸有烂苹果味（丙酮味）、意识不清等情况时，必须马上去医院急诊。

第二，复查确认。用另一台血糖仪或换一个手指再测一次，排除操作失误或试纸问题。但如果两次都接近20以上，就不要再犹豫了。

第三，尽快联系医生。即使暂时没有严重症状，也应在24小时内就诊内分泌科。医生可能会安排血酮、电解质、血气分析等检查，评估是否需要住院调整治疗方案。

长远来看，这样的血糖值是一个强烈的警示：你的生活方式或治疗方案必须彻底调整。不是“以后注意”，而是“现在就要行动”。规律作息、科学饮食、合理运动、按时用药、定期监测——这些听起来老生常谈，但恰恰是守住健康底线的关键。

有人会说：“我才38岁，怎么就得糖尿病了？”现实是，糖尿病早已不是老年人的专利。久坐、外卖、熬夜、压力……现代生活里的每一项“便利”，都在悄悄推高年轻群体的患病风险。但好消息是，只要及时干预，很多损害是可以逆转或延缓的。

血糖23.4不是终点，而是一个转折点。跨过去，可能是急症甚至更糟；拉回来，就是重新掌控健康的机会。别等身体彻底报警才行动——今晚，就从这一针、这一餐、这一次就医开始。