血糖20.4 mmol/L（毫摩尔/升）不是“有点高”，而是非常危险的高血糖状态。如果你39岁，在中午测出这个数值，无论是否感到明显不适，都应视为身体发出的红色警报——这极可能是未被诊断的糖尿病急性发作，或已有糖尿病但控制严重失控的表现。
正常人在餐后两小时的血糖一般不会超过7.8 mmol/L，即便是糖尿病患者，医生通常也会建议将餐后血糖控制在10 mmol/L以下。20.4这个数字，已经远远超出安全范围，接近甚至达到糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）的临界值。这两种情况都可能危及生命，尤其在没有及时干预的情况下。
很多人会疑惑：“我中午刚吃完饭，是不是吃多了才这么高？”确实，一顿高糖高脂的大餐可能让血糖短暂飙升，但健康人的胰岛功能会迅速响应，把血糖拉回正常轨道。而如果血糖冲到20以上还下不来，说明身体要么根本没分泌足够的胰岛素（如1型糖尿病），要么细胞对胰岛素完全“失聪”（严重胰岛素抵抗，常见于长期忽视的2型糖尿病）。39岁正是2型糖尿病高发的年龄段，尤其在久坐、超重、有家族史的人群中更为常见。
我曾接触过一位39岁的外卖骑手，连续几天感觉特别口渴，夜里要起夜四五次，以为是天热喝水多。直到某天中午送完单，用同事的血糖仪随手一测——21.1。他当时没当回事，结果两天后因意识模糊被送进急诊，确诊为糖尿病酮症酸中毒。幸运的是送医及时，但整个过程本可避免。
如果你此刻正看着20.4这个数字，第一件事不是上网查资料，而是尽快联系医生或前往医院急诊科。高血糖不像低血糖那样几分钟内让人晕倒，它的危险是“沉默式”的：持续高糖会损伤血管、神经、肾脏，而急性高血糖危象可能在几小时内引发昏迷。别等“明天再说”，今天就行动。
在就医前，可以做几件简单但关键的事：
- 不要再吃任何含糖或精制碳水的食物（包括白米饭、面条、甜饮料）；
- 多喝清水，帮助稀释血液中的葡萄糖并促进排尿；
- 记录下你最近几天的饮食、睡眠、压力状况和用药情况，这些对医生判断病因非常重要；
- 如果你已经有糖尿病病史且正在使用胰岛素或降糖药，不要自行加量，错误用药可能引发更危险的低血糖。
长远来看，一次20.4的血糖值不是终点，而是一个转折点。它提醒你：身体已经发出明确信号，代谢系统不堪重负。好消息是，如果及时干预，很多39岁的新发糖尿病患者通过生活方式调整（比如每天快走30分钟、减少精加工食品、规律作息），配合必要的药物治疗，完全可以把血糖稳稳控住，避免并发症。
别把高血糖当成“老年病”。它早已悄悄盯上了熬夜加班、靠奶茶续命、体检年年拖的中青年。20.4不是数字游戏，是你身体在喊“停”。现在听进去，还不晚。
