36岁，空腹血糖24.3mmol/L，这不是一个普通的数字，这是一个需要立刻、马上采取行动的健康警报。

简单直接地说，这个数值已经远远超过了正常范围（通常在3.9-6.1mmol/L之间），甚至远超糖尿病的诊断标准（空腹血糖≥7.0mmol/L）。这通常意味着身体已经处于严重的高血糖状态，医学上称为高血糖危象，可能诱发糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS），这两种情况都是危及生命的急症。

所以，如果您或您的家人测出这个数值，请放下手头的一切，立即去医院急诊。这不是一个可以“明天再看看”的问题。

为什么才36岁，血糖会高到这么吓人？

很多人会觉得，糖尿病是老年病，36岁还年轻，怎么会这么严重？这种观念其实已经过时了。在临床上，我们看到越来越多的年轻人被确诊为糖尿病，而且发现时往往就是重症。

24.3这个数值背后，通常隐藏着几种可能性：

最常见的是1型糖尿病的暴发性发作。1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，身体的免疫系统错误地攻击并摧毁了负责生产胰岛素的胰岛β细胞。当这些细胞被大量破坏时，身体几乎无法分泌胰岛素，血糖就像脱缰的野马一样失控。这种情况可能在短短几天或几周内迅速恶化，患者之前可能只是觉得有点累、口渴、多尿，但没当回事，直到出现严重症状才去检查。

当然，2型糖尿病也可能导致如此高的血糖。2型糖尿病通常与生活方式密切相关，比如长期高热量饮食、缺乏运动、肥胖等。身体对胰岛素的敏感性下降（胰岛素抵抗），同时胰岛素分泌功能也逐渐衰退。如果长期不加以控制，胰岛功能会严重受损，同样会导致血糖失控。

一些特殊情况，如严重的感染、巨大的精神压力、或者正在使用某些药物（如大剂量糖皮质激素），也可能成为压垮骆驼的最后一根稻草，让原本控制不佳的血糖瞬间飙升到危险水平。

去了医院，会发生什么？

不要害怕去医院急诊，这是最正确的选择。医生会立即为您进行一系列检查，以明确诊断并评估您身体的状况。

他们会再次快速确认您的血糖和尿糖水平。更重要的是，会检测尿酮体和血气分析。如果尿酮体呈阳性，并且血液偏酸，那很可能就是糖尿病酮症酸中毒（DKA），需要立即进行补液和胰岛素治疗。

医生还会检查您的电解质、肾功能等指标，因为高血糖会导致身体严重脱水和电解质紊乱。为了最终确定是1型还是2型糖尿病，还会检测一些抗体，比如谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和胰岛细胞抗体（ICA）。

整个过程中，您可能会被要求住院治疗。请务必配合，因为稳定住这种极端的血糖水平，需要密切的医疗监护。

度过危机后，生活将如何继续？

当您从急症中稳定下来后，真正的挑战才刚刚开始——学习如何与糖尿病共存。这听起来可能令人沮丧，但请相信，通过科学的管理，您完全可以拥有高质量的生活。

胰岛素将成为您的新朋友。 对于1型糖尿病患者来说，终身注射胰岛素是必需的。现在的胰岛素注射工具非常先进，比如胰岛素笔，操作简单方便，疼痛感也很轻。医生会教您如何根据血糖监测结果，精确计算胰岛素剂量。

饮食不是“什么都不能吃”，而是“聪明地吃”。 您需要学习碳水化合物计算，了解不同食物对血糖的影响。这并不意味着要告别所有美食，而是要学会平衡。比如，用全麦面包代替白面包，用糙米代替白饭，多吃蔬菜，适量摄入优质蛋白质和健康脂肪。一个专业的营养师可以为您提供个性化的饮食方案。

运动是天然的“降糖药”。 规律的体育活动，比如每天快走30分钟，可以显著提高身体对胰岛素的敏感性。在开始新的运动计划前，请咨询医生，确保安全。

血糖监测是您的“导航仪”。 就像开车需要看导航一样，管理糖尿病需要定期监测血糖。这能帮助您了解食物、运动、压力和药物如何影响您的身体，从而做出及时调整。

请给心理多一点空间

确诊糖尿病，尤其是在年轻的时候，带来心理冲击是巨大的。感到愤怒、恐惧、沮丧，都是非常正常的情绪。请允许自己有这些感受，不要压抑它们。

寻找支持至关重要。和家人、信赖的朋友聊聊您的感受。加入一些糖尿病患者的社群，您会发现有很多人和您走在同一条路上，他们的经验会给予您巨大的力量。如果觉得情绪难以排解，寻求心理咨询师的帮助也是一个非常勇敢和智慧的选择。

记住，糖尿病是一种需要管理的慢性病，但它不应该定义您的人生。36岁，人生还有无限可能，现在开始科学管理，就是为未来的健康打下最坚实的基础。