空腹血糖24.0mmol/L？这个数字确实让人心头一紧。它远超正常范围（3.9-6.1mmol/L），甚至可能是糖尿病急性并发症的信号。但别急着恐慌，我们先来搞清楚背后的原因，再谈如何应对。

为什么会出现这么高的空腹血糖？

血糖像身体的“燃料”，而胰岛素是调节燃料的“钥匙”。当钥匙失灵或燃料过剩时，血糖就会飙升。空腹血糖24.0mmol/L通常指向以下几种情况：

1. 糖尿病失控：尤其是1型糖尿病，胰岛素分泌严重不足，血糖无法正常进入细胞。
2. 酮症酸中毒：身体因缺乏胰岛素开始分解脂肪供能，产生大量酮体，导致血液酸化——这是需要紧急就医的危险状态。
3. 其他诱因：比如严重感染、激素类药物（如糖皮质激素）的副作用，或是长期未确诊的2型糖尿病。

我曾遇到一位患者，空腹血糖22.0mmol/L，以为自己只是“最近太累”，结果确诊为糖尿病酮症酸中毒，住院一周才稳定下来。这种案例并不罕见，但及时干预完全可以避免严重后果。

你需要做什么？

第一步：别等，马上去医院。 空腹血糖24.0mmol/L不是靠“多喝水”或“调整饮食”就能解决的。挂内分泌科或急诊，医生可能会检查糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酮体等指标，确认是否伴随急性并发症。

第二步：了解背后的原因。 如果是新发糖尿病，需明确类型（1型或2型）；如果已是糖尿病患者，可能是治疗方案需要调整。医生会结合你的年龄、病史和其他检查（如C肽水平）给出判断。

• 监测血糖：家里备一台血糖仪，记录空腹和餐后血糖。
• 饮食调整：减少精制碳水（如白米饭、甜饮料），增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）。
• 运动习惯：哪怕每天快走20分钟，也能改善胰岛素敏感性。

记住这一点

高血糖不是“一夜之间”发生的，但它的危害可以因为你的行动而大幅降低。36岁正值壮年，别让一个数字打乱生活节奏——科学应对，一切还来得及。

（注：本文内容参考《中国2型糖尿病防治指南》及美国糖尿病协会ADA建议，但具体诊疗请以医生为准。）