44岁晚上测出血糖18.8 mmol/L,这不是“偏高一点”的问题——这是身体在拉响红色警报。正常人的空腹血糖一般在3.9~6.1 mmol/L之间,餐后两小时也不该超过7.8。18.8这个数字,已经远远超出了糖尿病的诊断阈值(空腹≥7.0或随机≥11.1),属于严重高血糖状态,必须认真对待。
很多人看到这么高的数值第一反应是“是不是测错了?”确实,指尖血糖仪偶尔会有误差,但误差通常不会这么大。如果你刚吃完甜食、喝完含糖饮料,或者最近压力特别大、感冒发烧、熬夜加班,又或者漏服了降糖药,这些都可能让血糖飙升。但即便如此,18.8仍然高得异常,不能简单归因于“吃多了”就放过去。
更值得警惕的是,长期处于这种高血糖状态,身体其实已经在悄悄受损。你可能暂时没觉得特别不舒服,但高血糖会像温水煮青蛙一样,慢慢侵蚀血管、神经、肾脏和眼睛。有些人直到出现视力模糊、脚麻、伤口难愈合,才意识到问题的严重性。而夜间血糖特别高,还可能和“黎明现象”或“苏木杰效应”有关——前者是清晨激素分泌导致血糖自然上升,后者则是夜间低血糖后的反跳性高血糖。这两种情况看起来都是高血糖,处理方式却完全相反,自己乱调药反而危险。
如果你昨晚测到18.8,今天早上又复测一次还是很高(比如超过13.9),别犹豫,尽快去看医生,最好是内分泌科。如果同时伴有口干、极度口渴、频繁小便、乏力、恶心甚至意识模糊,这可能是糖尿病酮症酸中毒的前兆——这是一种急症,需要立即就医。
在等就诊的这段时间,可以做几件实在的事:多喝白开水帮助稀释血糖、排出多余糖分;避免任何含糖食物,包括粥、面条、水果;记录下最近几天的饮食、用药、睡眠和情绪状态,这些信息对医生判断原因非常关键。不要自行加药或停药,尤其不要听信“偏方降糖”,安全永远排在第一位。
血糖高不是命运宣判,而是一个提醒:你的生活方式或治疗方案可能需要调整了。44岁正是上有老下有小的年纪,健康不是奢侈品,而是必需品。把这次警报当作一个转折点,认真对待,科学干预,完全有可能把血糖稳下来,继续过踏实安稳的日子。毕竟,身体不会说谎,但它也愿意给你改正的机会——只要你愿意认真回应它发出的信号。