那天下午，当张先生看到血糖仪上显示22.8 mmol/L的数字时，他的手微微发抖。这个37岁的程序员刚刚结束一场马拉松式的会议，靠奶茶和饼干撑过了整个下午。他不知道，这个数字已经远远超出了正常范围，正亮起健康的红灯。
这个数字意味着什么
正常人在餐后两小时的血糖值通常不会超过7.8 mmol/L。当血糖值达到22.8 mmol/L时，这已经是一个需要立即关注的警示信号。特别是在下午这个时间段，血糖出现如此显著的升高，往往暗示着身体对糖分的代谢能力出现了严重问题。
我接触过不少类似的案例。上个月，一位38岁的设计师来到诊室，她也是在连续加班后测出了21.6的下午血糖值。进一步检查发现，她的糖化血红蛋白已经达到8.5%，远远超过了6.5%的糖尿病诊断标准。这种情况在30-40岁的中青年人群中越来越常见，往往与长期的工作压力、不规律的作息和失衡的饮食结构密切相关。
下午血糖升高通常不是孤立事件。经过一整天的工作消耗，很多人在下午会感到疲惫，这时如果摄入高糖分的零食或饮料，本就疲惫的胰岛功能可能难以应对。特别是对于有胰岛素抵抗倾向的人群，下午时分的皮质醇水平变化会更加明显，这会进一步加剧血糖波动。
记得一位患者曾告诉我，他每天下午都要靠两三杯含糖咖啡来维持精力。这种习惯持续半年后，他的空腹血糖也开始出现异常。这说明，偶尔一次的高血糖可能是偶然，但如果下午经常出现血糖飙升，就需要警惕糖尿病的可能。
现在该怎么做
如果你也测到了类似的数值，请不要慌张，但一定要重视。今天就可以开始做三件事：记录连续三天的血糖变化，特别注意下午时段的数值；调整下午的饮食，用坚果、酸奶等替代高糖零食；安排一次全面的血糖相关检查，包括糖化血红蛋白和胰岛素释放试验。
明天就去预约内分泌科的号。专业的医生会帮你判断这是一次性的应激反应，还是需要系统管理的糖尿病前期或糖尿病。如果是后者，越早干预，效果越好。很多人在调整生活方式后，血糖都能得到很好的控制。
健康从来不是一蹴而就的事，但每一个测出的数字都是身体在向我们传递信号。重视这个22.8，或许就是守护健康的重要一步。
