血糖达到24.8 mmol/L已属严重高血糖，无论空腹或餐后都远超正常范围，存在糖尿病急症风险。此刻应先确保安全：立刻补水、停止运动、避免驾驶，在家人陪同下尽快前往急诊或呼叫急救；有条件者尽快检测尿酮/血酮。在医务人员指导下，通常会进行补液、胰岛素及电解质纠正，切勿自行大剂量用药或延误就医

• 正常参考值：空腹≤6.1 mmol/L、餐后2小时≤7.8 mmol/L。达到24.8 mmol/L意味着血糖失控，常见诱因包括胰岛素不足、感染或应激、药物影响等，需尽快查明原因并处理。
• 急性并发症风险：如此水平常提示可能发生糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征，两者均可危及生命，典型表现包括多饮、多尿、乏力、恶心呕吐、呼吸深快，部分人可见呼气烂苹果味或意识改变。出现上述任一情况，应立即急诊评估。

• 补水为先：小口饮用温水或淡盐水，避免含糖饮料；若已出现频繁呕吐或无法进水，不要强饮，直接就医。
• 安全监测：在医护指导下使用速效胰岛素降低血糖；同时每小时监测指尖血糖，直至降至<13.9 mmol/L，之后每4小时复测；有条件可佩戴动态血糖仪观察趋势。
• 暂停一切可能加重病情的行为：不要运动、不要驾车、不要自行加量口服降糖药或随意更改胰岛素方案；携带血糖仪、用药清单与既往检查报告前往医院。

• 晚餐与作息：晚餐碳水或热量过高、宵夜、熬夜/失眠都会让升糖激素分泌增多，血糖在夜间更容易走高。
• 药物与疾病：降糖药或胰岛素剂量不足/漏服、感染发热、急性应激等，都会把血糖推高。
• 夜间波动模式：常见的黎明现象（清晨激素上升导致血糖走高）与夜间低血糖后的反跳性高血糖（Somogyi） 会让夜间和清晨的读数异常，需要用连续几晚的夜间/清晨曲线来辨别。

• 医疗评估与处置：急诊通常会进行补液、胰岛素治疗与电解质纠正，并评估是否存在酮症酸中毒或高渗状态；必要时住院观察，待血糖与生命体征稳定后再调整长期方案。
• 监测与目标：稳定后建立规律监测，常见做法包括空腹、餐后2小时、睡前的定期检测，必要时使用动态血糖仪；长期目标需个体化，由医生结合年龄、并发症与低血糖风险综合制定。
• 生活方式与用药：在医生指导下，配合低碳水化合物饮食、规律运动（每周约150分钟中等强度） 、充足睡眠与减压；药物方面，急性期通常先以胰岛素稳定，再评估是否需要口服药联合维持。
• 何时需要再次急诊：若读数再次接近或超过24.8 mmol/L，或出现持续呕吐、剧烈腹痛、呼吸深快/有烂苹果味、明显乏力或意识改变等，应立即就医。

免责声明 本内容为健康科普，不能替代医生面对面诊疗与处方。涉及药物与胰岛素的任何调整，务必在专业医务人员指导下进行；出现危险信号请立即就医或呼叫急救。