睡前测出血糖27.4 mmol/L？这不是一个可以“明天再说”的数字。它意味着你的血液含糖量已经飙升至正常值的3倍以上（正常人空腹血糖应低于6.1 mmol/L），身体可能正处在糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷的边缘——这两种情况都会直接威胁生命。

为什么会出现这么高的血糖？

血糖27.4 mmol/L绝不是偶然。它通常指向两种情况：

1. 未被发现的糖尿病：尤其是1型糖尿病，患者体内胰岛素几乎完全缺失，血糖会毫无节制地上升。
2. 已知糖尿病但失控：比如胰岛素注射遗漏、严重感染、或连续高糖饮食后。

我曾遇到一位38岁的患者，因为“连续三天喝奶茶”后血糖升至25 mmol/L，急诊时已经出现意识模糊。医生在他的血液里检测到大量酮体——这是身体分解脂肪供能的危险信号。

今晚你必须做这些事

如果此刻你正盯着27.4的数值，按以下顺序行动：

• 立刻喝一杯温水：高血糖会让身体脱水，但别喝含糖饮料。
• 联系急诊或拨打急救电话：这个数值可能需要静脉注射胰岛素。
• 检查酮体（如果有试纸）：尿酮阳性或呼吸有烂苹果味，说明酮症酸中毒已开始。

长期来看，你需要知道这些

血糖偶尔升高可能是偶然，但27.4 mmol/L几乎一定意味着糖尿病。后续要做的事很明确：

• 糖化血红蛋白检测：反映过去3个月的平均血糖水平，确诊糖尿病的金标准。
• 区分糖尿病类型：1型需要终身胰岛素，2型可能通过药物和生活方式逆转早期阶段。

别被“37岁还年轻”的想法耽误。糖尿病早已不是老年病，门诊里30多岁确诊的患者越来越常见——但好消息是，只要及时干预，大多数人完全可以正常生活。

（小提醒：如果你此刻因为高血糖感到恶心、呼吸急促，别犹豫，直接去医院。这些症状意味着身体已经在“燃烧脂肪”供能，每一分钟都很重要。）