“空腹血糖26.3 mmol/L？这已经不是‘偏高’，而是严重超标了！”这是我常对患者说的一句话。正常人的空腹血糖应在3.9-6.1 mmol/L之间，而你的数值是正常值的4倍多——这就像一辆油门踩到底却刹不住的车，随时可能失控。
为什么这么高？三大可能原因
- 糖尿病急性发作：尤其是1型糖尿病，可能突然出现极高血糖，伴随口渴、多尿、体重骤降；
- 酮症酸中毒（DKA）：血糖超过16.7 mmol/L时，体内会大量产生酮体，引发呕吐、呼吸深快甚至昏迷；
- 其他诱因：严重感染、应激状态（如重大手术）或药物影响（如激素类药物）。
真实案例：上个月一位39岁的程序员，熬夜加班后测出血糖25.8，确诊为2型糖尿病急性加重。他后来告诉我：“我以为只是太累了，差点耽误治疗。”
现在该做什么？两步紧急行动
第一步：立即就医- 挂内分泌科急诊，优先查酮体、电解质和动脉血气；
- 如果出现恶心、呼吸急促，直接拨打120。
- ✖️ 自行服用降糖药（可能引发低血糖或掩盖病情）；
- ✖️ 靠“多喝水”缓解（DKA患者需专业补液治疗）；
- ✖️ 等“过几天再看看”（高血糖会持续损伤血管和神经）。
长期管理：科学控糖的关键
即使急性期稳定了，你的血糖问题也需要系统干预：
- 医学检查：糖化血红蛋白（反映3个月平均血糖）、C肽（判断胰岛功能）；
- 生活方式：
- 饮食：每餐先吃蔬菜，再吃蛋白质，最后吃主食（能降低血糖峰值）；
- 运动：快走或游泳比剧烈运动更安全，建议餐后30分钟开始；
- 监测习惯：每周至少2次空腹+餐后血糖记录，用APP追踪趋势。
误区澄清：别被这些说法骗了
- ❌ “没症状就没事”：血糖26.3时，可能只有轻微乏力，但内脏已在受损；
- ❌ “吃糖少就不会糖尿病”：胰岛素抵抗才是2型糖尿病的核心问题；
- ❌ “打胰岛素会成瘾”：胰岛素是身体必需激素，该用时别犹豫。
最后一句真心话：血糖26.3不是“亚健康”，而是一个明确的医疗警告。但好消息是——只要科学应对，你完全有机会逆转早期损伤。今天就去医院，别让身体等太久。
（文中医学建议参考《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》及美国糖尿病协会ADA临床指南）
