空腹血糖24.7 mmol/L，这个数字已经远超正常范围（3.9-6.1 mmol/L），相当于正常值上限的4倍。这不是简单的“血糖偏高”，而是可能危及健康的紧急信号，通常提示糖尿病急性并发症风险，需要立即就医干预。
当我第一次在体检报告上看到类似数字时，那位38岁的工程师正以为自己是“累出来的亚健康”。他告诉我，那段时间总感觉口渴得像在沙漠里走了三天，体重莫名其妙掉了五六斤，最可怕的是视线突然模糊——看电脑屏幕像隔了层毛玻璃。这些看似不相关的症状，其实都是身体在拼命呼救：血糖已经高到让血液变得黏稠，器官就像泡在糖水里挣扎。
为什么38岁会出现如此高的血糖？除了遗传因素，长期高压工作、熬夜和饮食失衡往往是导火索。你可能会发现，自己最近特别爱吃甜食或碳水，这其实是身体细胞无法有效利用血糖导致的恶性循环——细胞饿得发慌，大脑就不断发出“快补糖”的指令。更需要注意的是，这个年龄段的高血糖有时会被误认为“压力性疲劳”，直到出现视力模糊或皮肤反复感染才引起警惕。
现在你需要立刻做两件事：第一，今天就去医院挂内分泌科急诊，医生很可能需要立即给你注射胰岛素稳定血糖；第二，在去医院的路上，停止摄入任何含糖食物饮料，但可以小口喝纯净水。别被“一旦用胰岛素就要终身打针”的谣言吓住，短期强化治疗恰恰是为了保护你尚未完全衰竭的胰岛功能。
从医院回家后，生活方式的调整比药物更重要。我常建议患者从“餐桌改造”开始：把白米饭换成杂粮饭，早餐的油条改成全麦面包配鸡蛋。不必刻意追求完美控糖，昨天有位患者笑着告诉我，他现在用“血糖换算法”吃美食——如果中午想吃半碗面条，晚上就多走三站路回家。这种接地气的平衡之道，反而让他坚持了三年血糖平稳。
值得关注的是，近期《中国2型糖尿病防治指南》特别强调，中年糖尿病管理要避免两个极端：要么过度焦虑戒荤断糖，要么放任自流指望特效药。其实血糖仪上的数字就像汽车仪表盘，提醒你该减速加油了。有位糖友把血糖监测记录变成咖啡桌上的手账，每天睡前看着平稳的曲线说：“今天我的细胞们应该睡了个好觉。”
38岁发现高血糖或许是人生的转折点，但绝不是终点。那位工程师现在每天晨跑时都带着动态血糖仪，他说看着实时数据就像和身体对话。上周他发来消息：血糖达标半年后，原本飙升的肝功能指标也正常了——原来当你开始善待身体，它回报你的远比想象更多。
