张先生怎么也没想到,一顿普通的午餐后,他的血糖仪会显示24.6 mmol/L——这个数字像一记闷棍砸下来。医生听完他的描述,立刻要求他住院:“再晚半天,你可能就昏迷了。”
血糖24.6意味着什么?
正常人餐后血糖应低于7.8 mmol/L,而24.6已超出标准值3倍以上。这不仅是“血糖偏高”,更可能是糖尿病酮症酸中毒(DKA)的前兆,一种会引发器官衰竭的危急状态。38岁人群突发极高血糖,常见三大诱因:
- 隐形糖尿病爆发:长期胰岛素抵抗未被发现,一顿高碳水饮食(如米饭+甜饮料)成为“最后一根稻草”;
- 急性胰腺炎:腹痛伴随血糖飙升需立即排查;
- 激素紊乱:熬夜、压力大时皮质醇激增,短期抑制胰岛素作用。
此刻该做什么?
如果测出血糖24.6:
- 立刻就医:不要试图“多喝水观察”,DKA可能导致脑水肿;
- 记录症状:是否伴随口干、呼吸有烂苹果味、意识模糊?这些细节能帮医生快速判断;
- 别自行注射胰岛素:剂量错误可能引发低血糖昏迷。
未来如何掌控血糖?
从急诊室回家后,张先生做了两件事:
- 买动态血糖仪:发现他吃一碗面条的血糖波动比吃红烧肉还剧烈——这颠覆了他的认知;
- 和碳水“谈判”:用杂粮饭替换白米饭,先吃蔬菜再吃主食,血糖峰值下降了1/3。
“血糖高不是判决书,而是修正生活方式的邀请函。” 一位糖友的这句话,张先生现在深有体会。
(注:文中案例为典型情境复合,具体诊疗请遵医嘱)