46岁的人晚上测出血糖3.5 mmol/L，这已经属于低血糖了。
别慌，但也不能不当回事。
正常人空腹血糖一般在3.9～6.1 mmol/L之间，低于3.9就进入医学上定义的“低血糖”范围。3.5虽然不算极低，但如果是在深夜或凌晨出现，尤其伴有心慌、出汗、手抖、头晕甚至噩梦惊醒，那就值得认真对待——因为夜间低血糖往往悄无声息，身体来不及发出足够警报，风险反而更高。
为什么偏偏是46岁这个年纪容易碰上这事？其实不是年龄本身的问题，而是这个阶段的生活状态和身体变化在“联手”制造隐患。很多人白天忙工作、晚上回家累得不想动，晚餐随便对付一口，甚至跳过；有些人为了控糖，刻意少吃主食，却没调整降糖药剂量；还有些人习惯睡前喝点小酒，以为助眠，殊不知酒精会抑制肝脏释放葡萄糖，让血糖在睡梦中悄悄“滑坡”。如果你正在服用磺脲类药物（比如格列美脲）或使用胰岛素，这类药物本身就容易引发延迟性低血糖，尤其在饮食不规律时更危险。
当然，也有人根本没糖尿病，只是某天晚饭吃得特别少，又做了点家务或散步，结果半夜血糖掉到3.5。这种情况偶尔一次，及时吃点东西就能缓过来，不必过度紧张。但要是连续几天都这样，或者经常在凌晨两三点莫名醒来、心跳加速、浑身冷汗，那就不能只归咎于“今天吃得少”了——你的身体可能在提醒你：代谢节奏出了问题，或者潜在的胰岛素分泌异常正在悄悄上演。
遇到夜间血糖3.5，第一步不是急着查病因，而是先处理当下。如果人清醒，立刻吃15克快吸收的碳水：半杯果汁、3～4颗糖、一勺蜂蜜兑温水，15分钟后复测。如果回升到4.0以上，再吃点含蛋白质或复合碳水的食物，比如一片全麦面包配鸡蛋，稳住后半夜的血糖。千万别因为“怕胖”或“怕高血糖”而硬扛——低血糖对大脑和心脏的急性伤害，远比短暂的高一点更危险。
长期来看，关键在于“稳”，而不是“低”。晚餐别太清淡到只剩青菜，适当保留主食（比如半碗杂粮饭），搭配优质蛋白和健康脂肪，能有效延缓血糖下降速度。如果你在用降糖药，建议和医生聊聊是否需要调整晚间剂量，尤其是最近体重下降、运动量增加或食欲变差的时候。有条件的话，可以尝试一次72小时动态血糖监测，看看整夜血糖曲线到底怎么走的——有时候你以为的“平稳”，其实暗藏几次惊险的下探。
最后说一句实在话：血糖数字只是信号，不是判决书。3.5不代表你病了，但也不代表没事。真正重要的是，你有没有听懂身体在夜里悄悄说的话。
